24小时内接种狂犬疫苗最稳妥，原则上越早越好。
被来路不明的猫挠伤后，狂犬病暴露风险较高，需综合评估伤口严重程度、病毒潜伏期及免疫时效性。以下从处理流程、疫苗时效和风险分级展开说明：
一、紧急处理与医疗评估
伤口处理优先级
- 立即冲洗：用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上，降低病毒载量。
- 消毒与包扎：碘伏消毒后保持干燥，深伤口需就医清创。
处理步骤 家庭操作 医疗干预 冲洗 肥皂水+清水交替15分钟 生理盐水冲洗+专业清创 消毒 碘伏/酒精涂抹 过氧化氢+抗生素软膏 疫苗接种 无法自行操作 狂犬疫苗+免疫球蛋白（Ⅲ级暴露） 暴露风险分级
- Ⅱ级暴露（破皮无出血）：需接种狂犬疫苗。
- Ⅲ级暴露（出血/黏膜接触）：加注免疫球蛋白。
二、疫苗接种时效性
最佳窗口期
- 24小时内接种效果最佳，但超过48小时仍建议补种。
- 免疫程序：按0、3、7、14、28天接种5针。
延迟接种的可行性
延迟时间 有效性 注意事项 <48小时 免疫效果未显著降低 尽快完成首针 >48小时 需评估病毒潜伏期 结合十日观察法动态调整
三、风险因素与后续观察
高危场景
- 猫的状态：流浪猫/未接种疫苗/出现异常行为（如流涎、攻击性）。
- 伤口特征：位于头面部或神经密集区，潜伏期可能缩短至7天。
观察期注意事项
- 症状监测：发热、恐水、肌肉痉挛需立即就医。
- 宠物追踪：若猫10日内死亡，必须完成全程疫苗接种。
狂犬病致死率近100%，来路不明的猫挠伤后切勿侥幸。即使错过24小时黄金期，仍应尽早就医。规范处理伤口、严格遵循免疫程序是预防感染的唯一有效手段。