深圳医保的二档和三档在多个方面存在区别,主要包括以下内容:
- 缴费标准 :
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一档 :
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非深户:社保费为1069.47元/月。
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深户:社保费为1091.47元/月。
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二档 :
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非深户:社保费为660.45元/月。
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深户:社保费为129.64元/月。
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三档 :
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非深户:社保费为631.40元/月。
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深户:社保费为58.338元/月。
- 缴费比例 :
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一档 :
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单位缴纳:6%+0.2%。
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个人缴纳:2%。
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二档 :
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单位缴纳:0.5%+0.1%。
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个人缴纳:0.2%。
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三档 :
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单位缴纳:0.4%+0.05%。
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个人缴纳:0.1%。
- 就医原则 :
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一档 :
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门诊和住院均可在市内任一定点医疗机构就医。
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二档 :
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门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
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三档 :
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门诊和住院及门诊大病均在绑定社康中心就医,但具体医院可能有限制。
- 普通门诊待遇 :
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一档 :
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个人账户用于支付普通门诊医保目录范围内的医疗费用,社康中心的基本医疗费用70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。
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二档和三档 :
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属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;每个医疗保险年度内,社区门诊统筹基金支付给每位二档和三档参保人的门诊医疗费用总额不超过1000元。
- 其他待遇 :
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一档 :
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门诊费用全部由个人账户支付,住院费用90%由统筹基金支付。
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二档和三档 :
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门诊费用部分由统筹基金支付,具体比例和限额见上述普通门诊待遇部分。
总的来说,深圳医保的二档和三档在缴费标准、缴费比例、就医原则以及普通门诊待遇等方面均有明显的差异。一档的缴费最高,享受的待遇也最好;二档和三档的缴费较低,待遇相对较少,但在就医方面也有一定的保障。建议根据自身经济状况和需求选择合适的医保档次。