杭州的城乡居民医保分为一档和二档，它们之间存在以下主要区别：
- 缴费金额 ：
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一档 ：个人每年缴纳700元。
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二档 ：个人每年缴纳600元。
- 住院报销比例 ：
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一档 ：
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三级医疗机构：85%
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二级医疗机构：80%
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社区卫生服务机构：90%。
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二档 ：
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三级医疗机构：80%
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二级医疗机构：75%
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社区卫生服务机构：80%。
- 普通门诊待遇 ：
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一档 ：
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门诊起付标准为300元，由个人承担。
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三级医疗机构支付50%，二级医疗机构支付60%，社区卫生服务机构支付70%。
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属于甲类药品和乙类药品的费用，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；单项诊疗或医用材料费用支付90%，最高支付金额不超过120元。
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二档 ：
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门诊起付标准以上部分，三级医疗机构支付30%，二级医疗机构支付50%，社区卫生服务机构支付60%。
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家庭账户中的儿童重大疾病报销限额，一般在25%左右。
- 就医原则 ：
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一档 ：参保人员可在市内任一定点医疗机构就医住院。
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二档 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在法定医疗机构就医。
- 其他待遇 ：
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一档 ：不建立个人账户，每个月没有资金打入医保卡内。
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二档 ：建立个人账户，每个月有资金打入医保卡内。
一档的缴费金额较高，但享受的报销比例和待遇也更好，适用于经济条件较好的参保人员。二档的缴费金额较低，报销比例和待遇相对较低，适合经济条件一般的参保人员。建议根据个人经济情况和对医疗服务的需求选择合适的档次进行参保。