濮阳居民医保住院报销比例如下:
- 普通住院 :
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城乡居民医保统筹基金年度最高支付限额为15万元。
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城乡居民大病保险起付线1.1万元,个人负担的政策范围内医疗费用报销比例分别为:1.1万元—10万元(含10万元)部分,按60%的比例报销;10万元以上部分,按70%的比例报销。年度内报销封顶线为40万元。
- 特殊人群 :
- 特困人员、低保对象、返贫致贫人口实行政策倾斜,起付线降低一半,各费用段支付比例提高5%,取消封顶线。具体政策为:起付线降为0.55万元,个人负担的政策范围内医疗费用支付比例分别为:0.55万元—10万元(含)部分65%,10万元以上部分75%,上不封顶。
- 多次住院 :
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参保居民年度内在县级及其以上医院、第二次及多次住院,14周岁及其以下住院,起付标准减半。
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年满80周岁老人政策范围内住院医疗费用,支付比例提高5%。
- 中医医院 :
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参保居民在市级及其以下中医医院住院,起付标准降低100元。
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使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高5%。
- 生育待遇 :
- 参加居民医保的孕产妇住院分娩,住院医疗费实行定额支付,标准为:自然分娩1000元,剖宫产2000元。实际住院费用低于定额标准的据实结算,超过定额标准的按定额标准支付。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口,住院救助不设起付标准。
建议:
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对于普通住院,报销比例在55%到70%之间,具体比例取决于医院级别和是否属于特殊人群。
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对于特殊人群,如特困人员、低保对象、返贫致贫人口,报销比例和起付线都有进一步的优惠。
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多次住院和住院期间使用中医药服务的患者,也可以享受一定的报销优惠。
这些政策旨在减轻居民的医疗负担,特别是对于特殊人群和多次住院的患者,提供了更多的保障和支持。建议参保居民了解并充分利用这些政策,以获得更好的医疗保障。