烟台居民医疗保险的一档和二档在多个方面存在明显的区别，主要体现在以下几个方面：
- 缴费标准 ：
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一档缴费：每人每年370元。
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二档缴费：每人每年520元。
- 基本医疗保险报销比例 ：
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一档缴费：
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三级医院住院报销比例为45%。
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一级医院住院报销比例为90%（实施基本药物制度）。
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二级医院住院报销比例为70%（未实施基本药物制度）。
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二档缴费：
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三级医院住院报销比例为60%。
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一级医院住院报销比例为90%（实施基本药物制度）。
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二级医院住院报销比例为72%。
- 门诊慢病待遇 ：
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一档缴费：
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甲类门诊慢病报销比例为40%，乙类门诊慢病报销比例为35%。
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二档缴费：
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甲类门诊慢病报销比例为60%，乙类门诊慢病报销比例为50%。
- 普通门诊最高报销限额及高血压糖尿病门诊用药最高报销限额 ：
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一档缴费：一年内最高报销18万元。
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二档缴费：一年内最高报销22万元。
- 个人账户家庭共济 ：
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一档缴费：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药，还可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检费用和预防接种费用。
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二档缴费：无个人账户家庭共济。
- 门诊大型设备检查和治疗费用 ：
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一档缴费：由统筹基金按规定支付80%。
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二档缴费：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。
- 普通门诊输血费用 ：
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一档缴费：由统筹基金按规定支付90%。
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二档缴费：普通门诊输血费用不予报销。
综上所述，虽然一档和二档的个人缴费标准仅相差150元，但在基本医疗保险报销比例、最高报销限额、门诊慢病待遇、普通门诊及高血压糖尿病门诊用药报销限额等方面存在较大差异。二档缴费的待遇总体上优于一档缴费。建议根据个人经济状况和需求选择合适的缴费档次，以充分利用医保待遇。