13000元
苏州医保统筹支付额度是指在符合医保规定的情况下，医保统筹基金为参保职工支付的医疗费用上限。这一额度适用于门诊统筹年度最高支付限额，即在职职工和退休人员在一个医保年度内均可享受最高13000元的统筹支付。
（一）起付标准
在职职工门诊统筹起付标准为每年600元；
退休人员门诊统筹起付标准为每年400元。
（二）支付限额
门诊统筹年度最高支付限额为13000元；
起付标准以上至3000元以内的门诊统筹支付额度，可以在C级门诊类定点医疗机构和定点零售药店使用。
（三）报销比例与使用范围
支付段落 | 使用场所 | 报销比例 |
|---|---|---|
起付标准以上至3000元 | C级门诊类定点医疗机构、定点零售药店 | 按规定比例 |
3000元以上至封顶线 | 医保定点医疗机构 | 按规定比例 |
（四）住院费用结付
超过起付标准以上的符合医保规定的住院费用，在4万元以下部分，在职职工由医保统筹基金按90%结付，退休人员按95%结付；
4万元（含）以上部分，按规定比例结付。
在一个医保年度内，统筹基金累计支付参保职工符合医保规定的医疗费用，不得超过基本医疗保险统筹基金支付限额。用人单位缴纳的基本医疗保险费除计入个人账户以外的部分，作为基本医疗保险统筹基金统筹使用。
统筹支付额度不仅涵盖了门诊服务，还包括了住院治疗等医疗服务，确保了职工在面对疾病时能够获得必要的医疗保障。通过合理设置起付标准与支付限额，既保证了医保基金的安全运行，也提升了参保人员的就医可及性。