北京职工医保门诊上限多少

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5000元

北京职工医保门诊报销的上限为 5000元 。门诊报销2万元以上,再发生合规医疗费用,在职职工报销60%,上不封顶。支付比例根据医院级别有所不同,具体为:

  • 1300元-3万元段,一级医院报销90%,二级医院报销87%,三级医院报销85%

  • 3万元-4万元段,一级医院报销95%,二级医院报销92%,三级医院报销90%

  • 4万元-10万元段,一级医院、二级医院报销97%,三级医院报销95%

  • 10万元-50万元段,一级医院、二级医院、三级医院报销85%

需要注意的是,最高支付限额是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限,超出部分由个人承担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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