如果您在异地就医住院时没有报销，可以按照以下步骤进行处理：
- 确认备案情况 ：
- 确保您已经成功办理了异地就医备案。如果未备案，您需要先补办备案手续。可以通过“国家异地就医备案”小程序或其他官方渠道进行备案。
- 与医院沟通 ：
- 如果医院拒绝直接报销，首先尝试与医院相关部门沟通，了解具体情况，并要求医院给予直接报销。
- 联系医保机构 ：
- 如果与医院沟通无果，可以联系当地医保机构，向其反映情况，要求协调医院给予直接报销。
- 投诉举报 ：
- 如果医院依然不给予直接报销，可以向当地卫生监督机构、消费者协会等投诉举报，要求其对医院进行调查和处理。
- 准备报销材料 ：
- 收集并准备好所有必要的报销材料，包括医保卡、费用明细、备案凭证、病历、出院小结、费用清单、票据等。
- 回参保地报销 ：
- 如果以上步骤均未能解决问题，您可以携带所有材料回到参保地，前往当地社保局或医保服务窗口办理异地就医住院报销手续。
- 补办备案后联网结算 ：
- 如果条件允许，您可以在出院结算前联系参保地补办异地就医备案，然后选择就医地联网定点医疗机构进行直接结算。
- 自费结算后申请手工报销 ：
- 如果无法直接联网结算，您需要先现金垫付医疗费用，然后按照参保地规定申请医保手工报销。
建议您尽快采取行动，确保能够顺利报销医疗费用。