城乡居民医疗保险在哪里可以停

城乡居民医疗保险的停保办理可以通过线下和线上两种方式进行。以下是详细的办理地点、流程、所需材料及注意事项。

线下办理停保

社保局或医保中心

城乡居民基本医疗保险停保可以在当地社保局或医保中心办理。申请人需携带本人身份证原件及复印件,如需代办人还需代办人身份证原件及复印件,并填写《城乡居民基本医疗保险停保登记表》。
线下办理是最传统的方式,适合不熟悉线上操作的老年人或不熟悉智能设备的用户。

街道(镇)医保服务点

符合参保条件的参保人员可以到户籍所在地的街道(镇)医保服务点办理停保手续。需要提供的材料包括身份证正反面复印件、医保卡复印件、医疗费用原始发票等。
这种方式适合本地居民,尤其是那些不方便使用智能设备的用户,可以直接到服务点办理,更加便捷。

线上办理停保

手机APP

参保人员可以通过下载并登录当地社保局手机APP,在“保险转移”栏中选择“停保”,按照提示操作即可完成停保。线上办理适合年轻人和熟悉智能设备的用户,操作简便且时间灵活。

国家医保服务平台

登录国家医保服务平台,点击“地方网厅”,选择所在地区,登录个人账号,进入“个人网厅”后点击“城乡居民暂停参保登记”,确认信息无误后提交即可。
国家医保服务平台的线上办理功能更加完善,适合全国范围内的参保人员,操作步骤清晰,易于理解。

所需材料

基本材料

身份证原件及复印件、医保卡复印件、医疗费用原始发票、住院病历复印件等。准备齐全的材料是顺利办理停保手续的前提,避免因材料不全而导致的延误。

特殊材料

出国(境)定居的需提供出国(境)定居证明材料或户籍管理部门出具的户口注销证明;参保人员死亡的需提供死亡证明材料。特殊情况下需要提供特定的证明材料,申请人需提前准备好相关材料,以免影响停保手续的办理。

办理流程

线下流程

申请人至医保个账窗口提出申请,提交材料,填写退保申请表,经办人员核对信息并审核退保资格,符合条件的给予医保退保,出具退款通知单,再到医保财务结算窗口办理退款。
线下办理流程较为繁琐,但适合不熟悉线上操作的老年人,确保每一步都有工作人员指导,减少出错的可能性。

线上流程

登录医保服务平台,进入参保管理模块,选择暂停医保选项,填写相关信息并提交申请,等待审核通过后医保将自动暂停。线上办理流程简洁高效,适合熟悉智能设备的用户,节省时间和精力。

注意事项

缴费状态

在待遇享受期开始后,个人缴费不再退回。停保前需考虑清楚自己的医疗保障需求,避免不必要的损失。了解停保的生效时间和退费政策,避免因操作不当导致的损失,确保自身的合法权益。

重复参保

原则上不允许重复参保,如需停保需及时办理,以免影响医疗保障。重复参保会导致保费浪费和医疗保障的重复,及时停保可以避免这些问题,确保医疗保障的连续性和合理性。

城乡居民医疗保险的停保可以通过社保局、医保中心、街道医保服务点、手机APP和国家医保服务平台等多种方式进行。办理停保时需携带必要的材料,并按照规定的流程进行操作。停保前需了解相关政策,确保医疗保障的连续性和合理性。

城乡居民医疗保险的缴费标准是什么

2025年城乡居民医疗保险的缴费标准如下:

全国一般标准

  • 个人缴费:每人每年400元
  • 财政补助:每人每年不低于670元
  • 总筹资标准:每人每年不低于1070元

部分地区标准

  • 北京
    • 学生儿童:每人每年405元
    • 劳动年龄内居民:每人每年750元
    • 城乡老年人:每人每年430元
  • 济南
    • 成年居民:每人每年440元
    • 少年儿童:每人每年390元
    • 驻济高校大学生:每人每年240元
  • 厦门:个人缴费450元/年,财政补助800元,筹资标准为1250元/人/年
  • 重庆垫江
    • 一档:每人每年400元(2025年财政补助标准另计)
    • 二档:每人每年775元(2025年财政补助标准另计)
  • 樟树
    • 普通居民:每人每年400元
    • 特困供养人员、孤儿:个人不缴费
    • 定额资助对象:每人每年80元

特殊群体资助标准

  • 特困人员:全额资助,个人不缴费
  • 低保对象:定额资助200元,个人实缴200元
  • 返贫致贫人口:定额资助280元,个人实缴120元
  • 防止返贫监测对象:定额资助200元,个人实缴200元
  • 孤儿、事实无人抚养儿童:全额资助,个人不缴费
  • 持证重度残疾人:定额资助380元,个人实缴20元
  • 享受国家抚恤补助的优抚对象:全额资助,个人不缴费
  • 计生特殊困难家庭:全额资助,个人不缴费

城乡居民医疗保险的报销比例和范围有哪些

城乡居民医疗保险的报销比例和范围因地区、医疗机构等级和政策而异,以下是一些常见的报销比例和范围:

报销比例

住院报销比例

  • 一级医院:起付线为300元,报销比例为60%。
  • 二级医院:在县二级医院就医,医疗费用在6000元以下的报销比例为60%,高于6000元的报销比例为80%,起付线为400元;在市二级医院,报销比例相同,起付线为600元。
  • 三级医院:在县级三级医院就医,医疗费用在6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线为600元;在市级三级医院,医疗费用在12000元以下报销比例为55%,高于12000元的报销比例为75%,起付线为800元。
  • 市外医院:医疗费用在20000元以下报销比例为45%,高于20000元的报销比例为70%,起付线为1500元。

门诊报销比例

  • 普通门诊:在基层医疗机构(如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等)就诊,报销比例一般为50%至90%,具体比例根据地区政策有所不同。
  • 门诊慢特病:对于高血压、糖尿病等慢性病患者,基层医疗机构的报销比例可达60%至90%,具体比例因地区而异。

大病保险报销比例

  • 大病保险的起付线通常为当地居民年人均可支配收入的50%,超过起付线的部分,报销比例一般为60%至80%,具体比例根据费用分段设定,费用越高,报销比例越高。

报销范围

普通门诊费用

  • 在基层医疗机构(如社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等)就诊的门诊常见病、多发病和慢性病医药费、一般诊疗费、家庭医生签约服务费、产前检查费等费用。

门诊慢特病费用

  • 高血压、糖尿病等慢性病的门诊用药费用。
  • 恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植抗排异治疗等特殊病种的门诊费用。

住院费用

  • 住院医疗费用按比例报销,具体比例和起付线由各地政策决定。

生育医疗费用

  • 实行限额报销,补助标准为:高档次,顺产1500元,剖宫产3000元;低档次,顺产1000元,剖宫产2000元。

城乡居民医疗保险与职工基本医疗保险的区别是什么

城乡居民医疗保险与职工基本医疗保险的区别主要体现在以下几个方面:

参保对象

  • 城乡居民医疗保险:主要面向未参加职工医保的城乡居民,包括学生、儿童、老年人、非从业居民等。缴费主体是个人,政府会给予一定的补贴,特别是对于享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等。
  • 职工基本医疗保险:主要面向有工作单位的在职和退休职工,包括机关、企业、事业单位职工等。此外,无雇工的个体工商户、非全日制从业人员及灵活就业人员也可以选择参加。缴费由单位和个人共同承担。

缴费方式与金额

  • 城乡居民医疗保险:按年缴费,缴费一次享受当年度医保待遇。年均缴费几百元,政府会给予一定的财政补贴。
  • 职工基本医疗保险:按月缴费,单位和个人共同承担,单位缴纳较大部分费用,个人缴纳一定比例的费用。年均缴费几千元,达到法定退休年龄且累计缴费年限达到国家规定的,退休后不再缴纳基本医疗保险费。

缴费年限

  • 城乡居民医疗保险:没有缴费年限规定,缴一年保一年,不缴费则待遇停止。
  • 职工基本医疗保险:有最低缴费年限要求,一般男性需缴满25-30年,女性需缴满20-25年,达到法定退休年龄后,可终身享受医保待遇。

报销比例与待遇

  • 城乡居民医疗保险:报销比例一般为50%-70%,设有门诊统筹,取消个人账户,参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户。
  • 职工基本医疗保险:报销比例一般为70%-85%,设有个人账户,可用于支付门诊统筹报销外的费用,保障范围更广。

医保账户

  • 城乡居民医疗保险:没有个人账户,参保人在缴纳医保后可持医保凭证就医,享受住院、门诊费用结算报销。
  • 职工基本医疗保险:有个人账户,职工个人缴纳的基本医疗保险费可计入个人账户,在享受住院、门诊费用结算报销待遇的同时,个人负担部分的费用可通过个人账户进行支付。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

湖北省居民医保缴费标准

湖北省居民医保的缴费标准是城乡居民关注的重点问题,了解最新的缴费标准及其调整原因有助于更好地规划个人和家庭的医疗保障。 2024年湖北省居民医保缴费标准 个人缴费标准 2024年,湖北省居民医保的个人缴费标准为每人每年380元 。这一标准较2023年增加了20元,反映了医保费用的逐年调整。 财政补助标准 2024年,湖北省居民医保的财政补助标准每人每年不低于670元

健康新闻 2025-03-12

湖北城乡居民医疗保险报销范围及标准

湖北城乡居民医疗保险(简称“城乡居民医保”)是湖北省为城乡居民提供的一种基本医疗保障制度。了解其报销范围及标准对于参保居民来说至关重要。以下将详细介绍湖北省城乡居民医保的报销范围及标准。 普通门诊报销 报销比例 普通门诊政策范围内的医疗费用支付比例原则上不低于50%。2023年,各地普通门诊统筹年支付限额不低于350元,具体限额以当地政策规定为准。 普通门诊报销比例较高

健康新闻 2025-03-12

黑龙江医保在网上怎么停保

在黑龙江省内,您可以通过以下几种方式在网上办理医保停保业务: 国家医保服务平台手机APP : 下载并安装“国家医保服务平台”APP。 注册并登录账号。 在APP中选择“地方专区”并找到“黑龙江省”。 选择“城乡居民参保登记”或“城乡居民暂停参保”功能,按提示操作即可完成停保。 黑龙江政务服务网 : 登录“黑龙江政务服务网”。 注册并登录账号。

健康新闻 2025-03-12

医保卡家庭共济绑定日期怎么填

填写医保卡家庭共济绑定日期时,应注意以下几点: 开始日期 : 只能填写当天或以后的日期。如果选择以后的日期,需确保在绑定开始时间之前不能进行自行解绑,否则会出现报错。如果需要解绑,请联系辖区医保局,解绑后重新绑定即可。 结束日期 : 可以设定为“开始日期”和“结束日期”。其中,“开始日期”选择当天的,绑定成功后即时生效;解除绑定设定“结束时间”后,次日零时起生效。 填写方法 :

健康新闻 2025-03-12

医疗保险忘记缴费了还可以补缴吗

医疗保险忘记缴费后是可以补缴的,但具体补缴政策、流程和所需材料因地区和缴费方式的不同而有所差异。以下是一些通用的补缴步骤和注意事项: 了解当地政策 : 确认当地是否允许补缴医疗保险费,以及补缴的具体政策,包括补缴的时间限制、缴费基数等。 准备材料 : 携带本人的有效身份证、户口本、社保卡以及具体政策中要求携带的其他证明资料。 选择补缴方式 : 通过单位补缴 :联系单位人事或财务部门

健康新闻 2025-03-12

2025新疆哈密生孩子医保可以报销多少

2025年在新疆哈密生孩子,医保的报销比例和金额主要取决于个人所参加的医保类型以及医院的等级。 职工医保 : 顺产 :在一级医院报销比例为90%,在二级医院为80%,在三级医院为70%。如果使用生育险,女性职工一般可以报销75%以上的费用。 剖腹产 :在一级医院报销比例为90%,在二级医院为80%,在三级医院为70%。如果使用生育险,报销比例可高达75%以上。 居民医保 : 顺产

健康新闻 2025-03-12

连云港退休职工医保住院报销比例

连云港退休职工医保住院报销比例如下: 一级医院 : 起付标准:300元 报销比例:在职职工70%,退休职工和建国前老工人75% 年度最高支付限额:6000元 二级医院 : 起付标准:500元 报销比例:在职职工65%,退休职工和建国前老工人70% 年度最高支付限额:6000元 三级医院 : 起付标准:1000元 报销比例:在职职工60%,退休职工和建国前老工人60% 年度最高支付限额

健康新闻 2025-03-12

城乡居民医保忘记缴费怎么补交

及时补缴并咨询当地政策 如果城乡居民医保忘记交了,可以参考以下建议进行处理: 及时补缴 : 了解当地政策 :首先确认当地是否有延迟缴费政策。如果有,应尽快补缴保费。 原缴费渠道 :可以通过原来熟悉的缴费途径进行补缴,如通过当地税务公众号、社保局或医保中心等。 咨询当地社保部门 : 联系当地社保局或医保中心 :了解具体的缴费详情和补缴规定,按规定补交费用。 携带必要材料

健康新闻 2025-03-12

黑龙江农保2025年能往前补交吗

能 黑龙江农保2025年是可以往前补交的 ,但具体补缴政策需要根据当地社保部门的规定来确定。以下是一些关键信息: 补缴政策 : 可以补缴 :根据2024年9月8日的信息,黑龙江农保是可以补缴的,但具体情况要以当地养老保险中心的规定为准。 补缴条件 :补缴时需要分情况,如果已经断缴了10年以上,建议重新开始缴纳,而不是补缴。 缴费标准

健康新闻 2025-03-12

2025海南陵水线上问诊可以用医保结算吗

2025年海南陵水地区的线上问诊 可以使用医保结算 。具体条件如下: 医生必须具有相应的资质和执业证书,且线上问诊平台必须具备相关的技术和设备保障。 医生必须进行在线诊疗,并通过线上问诊平台开具电子处方。 线上问诊平台必须接入国家医保信息系统,保证医保支付的正常使用。 此外,许多医保机构已经开始接受线上问诊的报销申请,只要符合相关规定,如选择合作的线上医疗平台、提供有效的问诊记录等

健康新闻 2025-03-12

2025海南陵水线上问诊能用医保卡吗

可以 2025年海南陵水地区的线上问诊 可以使用医保结算 。具体条件如下: 医生必须具有相应的资质和执业证书,且线上问诊平台必须具备相关的技术和设备保障。 医生必须进行在线诊疗,并通过线上问诊平台开具电子处方。 线上问诊平台必须接入国家医保信息系统,保证医保支付的正常使用。 此外,许多医保机构已经开始接受线上问诊的报销申请,只要符合相关规定,如选择合作的线上医疗平台、提供有效的问诊记录等

健康新闻 2025-03-12

2025新疆昌吉生孩子医保可以报销多少

2025年在新疆昌吉生孩子,医保的报销比例和金额主要取决于个人所参加的医保类型以及生育方式。 职工医保 : 报销比例 :住院费用报销比例达到80%左右。 生育医疗费用 :使用生育险报销,一般可以报销75%以上。 居民医保 : 报销比例 :住院费用报销比例约为70%。 生育医疗费用 : 顺产:在乡级定点医院定额补助300元,在县级及以上定点医院定额补助450元。 剖腹产

健康新闻 2025-03-12

湖北职工医保在手机上怎么交

湖北职工医保在手机上的缴纳方式多种多样,参保人员可以通过专门的应用程序、支付宝、微信、手机银行等多种渠道进行缴费。以下是详细的缴费流程和相关注意事项。 手机缴纳医保费用的方式 通过专门软件缴费 使用手机打开交医保的软件,注册登录后选择“参保缴费”选项。在此界面选择“职工医保缴费”,确认缴费信息后,点击“去缴费”,按照提示完成支付。 这种方式提供了专门的缴费渠道,操作界面简洁明了

健康新闻 2025-03-12

医保家庭共济后被共济人不能使用

医保家庭共济政策允许参保人将个人账户余额授权给家庭成员使用,以支付医疗费用。然而,有时被共济人可能无法使用共济账户。以下是一些常见原因和解决方法。 家庭共济的基本原则 医保个人账户余额可以共济 职工医保参保人的个人账户余额可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用,用于支付合规医药费用中的个人自付部分。这一政策旨在提高医保资金的使用效率,帮助家庭成员应对医疗费用。 医保卡不能共用

健康新闻 2025-03-12

湖北医保在哪里交在网上

湖北医保的网上缴费方式多种多样,涵盖了多个主流的在线平台。以下是详细的缴费渠道和步骤,帮助用户顺利完成医保缴费。 网上缴费渠道 楚税通APP 用户可以通过楚税通APP进行医保缴费。具体步骤包括打开APP,选择“更多功能”-“申报”-“城乡居民医疗保险”,然后进行缴费操作。楚税通APP作为官方渠道,操作简单且安全性高,适合大多数用户使用。 鄂汇办APP 鄂汇办APP也提供了医保缴费功能

健康新闻 2025-03-12

如何医保共济绑定家人

医保共济账户绑定家人的流程如下: 激活医保电子凭证 : 打开“粤医保”小程序,点击首页的“医保亲情账户”选项。 在“我的授权”中查看绑定是否成功以及绑定人员信息。 添加家人 : 在“粤医保”小程序中,点击【我要办事】,然后选择【查看更多】。 在【业务办理】版块,选择【个人账户家庭共济关系绑定/解绑】。 点击【我的家人】页面的“+”号,进入共济绑定业务页面。 填写共济人(被授权的近亲属)信息

健康新闻 2025-03-12

湖北省2024城乡医保网上缴费流程

以下是2024年湖北省城乡居民医保的网上缴费流程: 通过鄂汇办APP缴费 : 打开鄂汇办APP,进入首页,点击“医保”图标。 选择“城乡居民医疗保险缴费”,核对确认信息无误后点击“缴款”即可完成缴费。 如果需要为家人代缴,选择“代缴城乡居民医疗保险”,点击“新增”按钮,填写姓名及证件号码信息后保存,然后确认信息无误后点击“缴款”并选择支付渠道完成缴费。 通过支付宝小程序缴费 :

健康新闻 2025-03-12

社保断交五年有必要补交吗

有必要 社保断交五年是否有必要补缴,取决于个人的具体情况和需求。以下是一些关键点,供您参考: 养老保险 : 养老保险的缴费年限是累计计算的,但断交期间不会计入缴费年限。 如果长期断交,会影响最终领取养老金的金额。 虽然可以补缴,但费用可能较高,影响也不可忽视。 医疗保险 : 断缴后次月医保失效,住院费用无法报销。 如果中间经常断缴,退休时可能无法享受终身医保报销。 生育保险 :

健康新闻 2025-03-12

2025新疆昌吉生孩子医疗费可以报销吗

能 2025年在新疆昌吉生孩子是可以使用医保报销的。具体报销比例和范围如下: 职工医保 : 住院报销比例 :达到80%左右。 生育医疗费用报销 :提高75%以上。 生育津贴 :职工可以享受生育津贴,按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计算。 居民医保 : 住院报销比例 :达到70%左右。 生育医疗费用报销 :具体报销比例和范围需要参考当地政策,但一般不能报销生育费用。

健康新闻 2025-03-12

淮安灵活就业医保二档交多少钱

431.49元/月 2025年淮安灵活就业医保二档的月缴费标准为 431.49元 。因此,如果您是灵活就业人员并选择参加职工医保二档,您需要每月支付431.49元。请注意,每月的缴费应在1日前存入足够金额,以确保及时扣款并避免影响医保待遇

健康新闻 2025-03-12
首页 顶部