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河南省职工医保在省内就医并非全部都能报销，具体能否报销取决于多个因素，包括是否办理异地就医备案、就诊医院等级、起付线标准、医保目录范围等。省内异地就医若未提前备案或未按规定流程就医，可能会导致部分费用需自费或无法享受直接结算服务。

一、医保报销基本政策

1. 异地就医备案要求
   职工医保参保人员如需在省内异地就医，应提前办理异地长期居住或临时外出就医备案手续。未备案者，回参保地手工报销时视同已备案，但仍可能影响直接结算便利性。

2. 统一医保目录执行全省标准
   省内异地就医时，住院医疗费用执行全省统一的“三个目录”，即药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录，乙类药品、项目及一次性医用材料需按比例首付。

3. 报销比例与身份相关
   在职职工与退休人员的报销比例存在差异，在职职工一般为85%，退休人员为90%；若为市直医保，则在职职工为88%，退休人员为93%。

二、不同就医类型报销情况对比

三、住院与门诊报销差异

1. 住院费用纳入就医地管理
   省内异地就医住院费用纳入就医地医保支付体系，执行属地化管理原则，定点医疗机构需提供与本地参保人员同等服务。

2. 门诊待遇保障覆盖范围有限
   城乡居民医保门诊费用可按比例报销，但职工医保门诊报销范围通常限于特定慢性病、特殊病种及相关规定项目。

3. 五种门诊慢特病实现跨省结算
   河南省已推进五种门诊慢特病费用跨省直接结算，提升职工医保门诊待遇可及性。

四、报销所需材料与流程

1. 基本材料清单
   包括医保电子凭证或身份证件、医院收费票据、住院费用总清单、诊断证明等。

2. 直接结算优先推荐
   推荐通过医保系统直接结算，避免垫资压力和后续手工报销流程。

3. 手工报销适用情形
   适用于未联网结算地区或特殊情况，需携带完整材料至参保地医保经办机构办理。

河南省职工医保在省内就医并非全部都能报销，需结合备案状态、就医类型、费用结构等因素综合判断。建议职工医保参保人合理规划就医路径，提前了解并准备相关手续，以确保最大化享受医保待遇。