2000元/2500元
2025年陕西安康医保门诊统筹在职职工每人每年最高支付限额为2000元,退休人员最高支付限额为2500元。年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。
(一)报销比例
- 定点村卫生室、社区卫生服务站及门诊部支付比例为60%-70%。
- 一级定点医院、乡镇卫生院及社区卫生服务中心为50%-60%。
- 二级定点医院(部分统筹区纳入支付范围)为50%。
医疗机构级别 | 报销比例 |
|---|---|
定点村卫生室、社区卫生服务站及门诊部 | 60%-70% |
一级定点医院、乡镇卫生院及社区卫生服务中心 | 50%-60% |
二级定点医院 | 50% |
(二)其他政策
- 年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。
- 参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付年度最高线。
- 支付限额为200元,具体支付标准比例如下:
支付限额 | 支付标准比例 |
|---|---|
200元 | 不设起付年度最高线 |
2025年陕西安康医保门诊统筹在职职工每人每年最高支付限额为2000元,退休人员最高支付限额为2500元。年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计,且参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付年度最高线。