广州市城乡居民医保的定点医院选择是确保医保待遇顺利享受的重要步骤。以下是关于如何选择、办理和变更医保定点的详细信息。

医保定点医院的选择标准

职工医保和城乡居民医保的区别

• ​职工医保：职工医保参保人员可以选择1家基层定点医疗机构（小点）、1家中医定点医疗机构（中医）和1家其他定点医疗机构（大点）作为其普通门诊选定的就医机构。
• ​城乡居民医保：学生和未成年人需选择1家基层医疗机构（小点）和1家其他定点医疗机构（大点）作为其普通门诊就医机构；其他城乡居民（如老年居民、非从业人员）只可选择1家基层医疗机构（小点）作为定点医疗机构。

专科医院的特殊政策

专科医院无需选点即可享受医保报销。这意味着在选择定点医院时，参保人可以选择任何专科医院就诊，而不受选点限制。

医保定点的办理流程

办理材料

• ​基本材料：社保卡（医保卡）、有效身份证件、近1年彩色小1寸照片1张。
• ​特殊情况材料：如户口迁移、居住地变化、变动工作单位、转学升学等，需提供相关证明材料。

办理流程

1. ​线下办理：到预选择的门诊选定医疗机构，由定点医疗机构在医疗保险信息系统上为参保人办理选定登记，并在门诊病历上书面注明该医疗机构为其选定医疗机构。参保人或家属签字确认并登记姓名、联系电话。
2. ​线上办理：通过“广州医保”公众号或“穗好办”App进行办理。具体步骤包括在公众号或App中选择“医保普通门诊选点”，填写相关信息并提交。

医保定点的变更和取消

变更条件

• 参保人因户口迁移、居住地变化、变动工作单位、病情需要、转学升学或因定点医疗机构资质变化等情形，可申请变更普通门诊定点医疗机构。

变更流程

1. ​线上办理：通过“穗好办”App或广东政务服务网提交变更申请，填写相关信息并上传申请材料。
2. ​线下办理：持有效身份证或社会医疗保险凭证（社保卡或医保卡）、个人书面承诺及有关材料，到各医保分中心和广铁医保中心办理变更。

取消定点

参保人确因病情需要、发生户口迁移、居住地变化、变动工作单位或因定点医疗机构资格变化等情形，可线上通过广东政务服务网或穗好办App途径，或线下至本市医保分中心现场申请办理取消定点。

医保定点医院的选择建议

选择基层医疗机构（小点）

• ​优势：基层医疗机构通常收费较低，医保报销比例较高，适合常见疾病的诊疗。
• ​选择建议：优先考虑离家或工作地点较近的基层医疗机构，以便于就医和后续复查。

选择其他定点医疗机构（大点）

• ​优势：大点医院通常医疗资源丰富，专科诊疗水平较高，适合复杂疾病的诊疗。
• ​选择建议：根据自身病情需要，选择相应专科的大点医院进行诊疗。如果需要转诊，小点医院可以优先转诊到大点医院。

广州市城乡居民医保的定点医院选择涉及选择标准、办理流程、变更和取消等多个方面。参保人应根据自身情况和需求，合理选择定点医院，确保医保待遇的顺利享受。

广州市城乡居民医保的定点医院有哪些？

广州市城乡居民医保的定点医院包括多家三级甲等医院和一些二级医院及社区卫生服务中心。以下是一些具体的医院名单：

三级甲等医院

1. ​中山大学附属第一医院

   • 地址：广州市中山二路58号，越秀区

2. ​中山大学孙逸仙纪念医院

   • 地址：广州市沿江西路107号，越秀区

3. ​广东省人民医院

   • 地址：广州市中山二路106号，越秀区

4. ​广东省中医院

   • 地址：广州市大德路111号，越秀区

5. ​广东药学院附属第一医院

   • 地址：广州市农林下路19号，越秀区

6. ​广州市第一人民医院

   • 地址：广州市盘福路1号，越秀区

7. ​广州市儿童医院

   • 地址：广州市人民中路318号，越秀区

8. ​广州医学院第一附属医院

   • 地址：广州市沿江路151号，越秀区

9. ​广州军区广州总医院

   • 地址：广州市流花路111号，越秀区

10. ​中国人民解放军第四五八医院

    • 地址：广州市东风东路801号，越秀区

11. ​中山大学肿瘤防治中心

    • 地址：广州市东风东路651号，越秀区

12. ​中山大学中山眼科中心

    • 地址：广州市先烈南路54号，越秀区

13. ​广州市第八人民医院

    • 地址：广州市东风东路627号，越秀区

二级医院及社区卫生服务中心

1. ​广州市越秀区人民医院

   • 地址：广州市越秀区中山二路1号，越秀区

2. ​广州市越秀区中医医院

   • 地址：广州市正南路6号，越秀区

3. ​广州市越秀区六榕街社区卫生服务中心

   • 地址：广州市解放北路679号，越秀区

4. ​越秀区诗书街卫生服务中心

   • 地址：广州市越秀区海珠中路83号之一，越秀区

5. ​广州市越秀区第二中医医院

   • 地址：广州市越秀南路124号，越秀区

6. ​广州市越秀区妇幼保健院

   • 地址：广州市越华路50号，越秀区

7. ​广州市正骨医院

   • 地址：广州市东风中路449号，越秀区

其他区域医院

1. ​广东省中医院大学城医院

   • 地址：广州市番禺区大学城内环西路55号

2. ​广州中医药大学祈福医院

   • 地址：广州市番禺区市广路8号祈福酒店内

3. ​广州市番禺区人民医院

   • 地址：广州市番禺区桥东路65号

4. ​广州市番禺区何贤纪念医院

   • 地址：广州市番禺区市桥清河东路2号

5. ​广州市番禺区第二人民医院

   • 地址：广州市番禺区大石街岗东路88号

6. ​广州市番禺区大石人民医院

   • 地址：广州市番禺区大石街岗东路18号

7. ​广州大学门诊部

   • 地址：广州市番禺区大学城外环西路230号

8. ​广州市番禺区中医院

   • 地址：广州市番禺区市桥街桥东路65号

9. ​广东省口腔医院番禺分院

   • 地址：广州市番禺区市桥街光明南路199号

10. ​广州女子医院

    • 地址：广州市番禺区市桥街禺山西路329号

如何判断一个医院是否是广州市城乡居民医保的定点医院？

要判断一个医院是否是广州市城乡居民医保的定点医院，可以通过以下几种方法：

1. ​查询官方渠道：

   • ​微信公众号：关注“广州医保”或“我的医保”微信公众号，选择菜单栏中的“医保查询&凭证”或“医保查询”，然后查看“广州医保普通门诊选点”即可看到你的定点医院列表。
   • ​支付宝或微信医保电子凭证：激活医保电子凭证后，在“我的医保”公众号或支付宝中查询定点医院。
   • ​广东政务服务网：访问广东政务服务网（http://www.gdzwfw.gov.cn），选择广州市医保局，搜索“门诊定点”进行查询。

2. ​查看医院信息：

   • ​医院公告：很多医院会在显眼位置张贴医保定点的标识或公告，可以直接询问医院工作人员确认。
   • ​医院官网：部分医院会在官方网站上公布其医保定点信息，可以访问医院官网进行查询。

3. ​电话咨询：

   • 直接拨打医院的客服电话，询问是否为广州市城乡居民医保的定点医院。

4. ​现场确认：

   • 前往医院，查看是否有医保结算的窗口或设备，通常定点医院会有专门的医保服务窗口。

广州市城乡居民医保定点医院有哪些常见误区？

广州市城乡居民医保定点医院在日常使用中存在一些常见误区，了解这些误区可以帮助您更好地利用医保政策，减少不必要的损失。以下是一些常见的误区：

常见误区

• ​去大医院看病不能报销：成人只能选择一家小点医院作为定点，大医院门诊无法报销，但住院不受限制。
• ​门诊额度很容易用完：居民医保的门诊额度较低，小孩每年1000元，成人600元，用完后需自费。
• ​住院检查最多报1500元：居民医保住院检查检验费每次最多报销1500元，需注意检查项目。
• ​异地就医忘记备案，医疗费用就只能自费：异地就医可补备案后联网直接结算或自费结算后申请手工报销。
• ​所有的医药费用都能列入医保报销范围：医保报销严格执行三大目录，甲类药品全部报销，乙类需自付一定比例。
• ​办理转诊转院手续后，必须回参保地报销：办理异地就医转诊备案手续后，可在备案地直接结算。
• ​在定点零售药店可刷医保个人账户购买食品、化妆品等生活用品：个人账户不得用于购买非医疗用品。

如何避免误区

• ​提前了解政策：熟悉医保政策，了解门诊和住院的报销规则。
• ​合理选择定点医院：根据自身情况选择合适的定点医院，尤其是大点和小点的选择。
• ​及时备案：异地就医前务必办理备案手续，避免医疗费用无法报销。
• ​注意门诊额度：合理使用门诊额度，避免用完后无法报销。
• ​选择合适的医疗机构：在定点医疗机构就医，确保费用可以报销。