2025陕西汉中职工医保住院报销比例

陕西汉中职工医保的报销额度如下:

  1. 住院保障方面
  • 封顶线为每人每年15万元,其中特殊慢性病门诊报销不超过每人每年2万元。

  • 报销比例方面,本市境内一级医院不低于85%;二级医院中综合医院75%,中医医院、妇幼保健院、专科医院80%;三级医院55%。

  • 在职职工首次住院起付标准为1300元,之后每次住院起付标准为650元。

  1. 门诊保障方面
  • 普通门诊统筹待遇标准:起付标准每人每年200元,支付比例在职职工一级医疗机构70%、二级医疗机构60%、三级医疗机构50%,退休人员相应提高5%。年度最高支付限额在职人员800元,退休人员1000元。

  • 门诊报销比例:在职职工门诊超过2000元的部分报销50%,70岁以下退休人员超过1300元的部分报销70%,70岁以上退休人员超过1300元的部分报销80%。最高限额为2万元。

综上所述,2025年陕西汉中职工医保的报销额度如下:

  • 住院报销封顶线为15万元,特殊慢性病门诊报销不超过2万元。

  • 住院报销比例根据医院级别不同,从一级医院的85%到三级医院的55%不等。

  • 门诊报销起付标准为200元,年度最高支付限额为800元至1000元,具体比例根据医疗机构级别和个人身份不同,从50%到70%不等。

建议:

  • 具体报销额度和政策可能会有所调整,建议以当地最新政策为准。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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