铁岭市2025年的医保卡门诊门槛费(起付标准)因参保人员类型不同而有所差异。以下是详细的费用标准。
2025年铁岭市职工医保门诊门槛费
职工医保门诊门槛费
- 在职职工:2024年起付标准为300元。
- 退休人员:2024年起付标准为300元。
报销比例
- 在职职工:一级医疗机构70%,二级医疗机构60%,三级医疗机构50%。
- 退休人员:一级医疗机构75%,二级医疗机构65%,三级医疗机构55%。
2025年铁岭市城乡居民医保门诊门槛费
普通城乡居民
- 起付标准:2024年起付标准为20元。
- 报销比例:一级医疗机构80%,二级医疗机构50%,三级医疗机构50%。
特困人员、孤儿、低保对象等
- 起付标准:全额资助,无需自己承担门槛费。
- 报销比例:同普通城乡居民。
乡镇卫生院住院起付线
- 起付标准:200元。
- 报销比例:85%。
门诊“两病”用药起付标准
- 起付标准:无门槛费。
- 报销比例:二级医疗机构55%,基层医疗机构60%。
门诊慢特病
无门槛费,部分重大疾病不区分医疗机构级别报销比例80%;其余病种三级医疗机构报销比例65%,二级医疗机构报销比例70%,一级医疗机构报销比例75%。
2025年铁岭市职工医保和城乡居民医保的门诊门槛费有所不同。职工医保的在职和退休人员门槛费均为300元,报销比例根据医疗机构级别有所不同。城乡居民医保的普通城乡居民门槛费为20元,特困人员等困难群体无需承担门槛费,报销比例也根据医疗机构级别有所不同。乡镇卫生院住院和门诊“两病”用药的起付标准和报销比例也有详细规定。
