2025江西景德镇医保门诊统筹一年能报销多少

根据景德镇市职工基本医疗保险门诊共济保障政策,2025年门诊统筹的报销政策如下:

1. 报销起付线

  • 普通门诊统筹的年度起付线为600元

2. 报销比例

  • 根据医疗机构等级:
    • 一级及以下医疗机构:60%
    • 二级医疗机构:55%
    • 三级医疗机构:50%

3. 年度最高支付限额

  • 普通门诊统筹的年度最高支付限额为1800元

4. 政策适用范围

  • 本政策适用于景德镇市职工基本医疗保险参保人员。

5. 注意事项

  • 报销金额的计算公式为:
    (医疗费用 - 起付线)× 报销比例
    但年度报销金额不得超过最高支付限额1800元。

6. 政策依据

  • 该政策依据《景德镇市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》,自2023年1月1日起施行,适用于2025年。

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