河南居民医保在北京医院报销的比例和流程需要根据具体情况确定，以下为详细说明：
1. 异地就医报销的基本条件
- 备案要求：参保人员需在参保地（河南）医保部门办理跨省异地就医直接结算备案。备案成功后，在北京市开通跨省异地就医直接结算业务的医保定点医院就医，可以持社会保障卡或医保电子凭证直接结算。
- 备案方式：可以通过“豫事办”App、河南省医疗保障公共服务平台（网厅）或“异地就医备案小程序”等线上渠道进行备案，也可到参保地医保服务大厅现场办理。
2. 报销政策
- 报销比例：在北京市医保定点医院就医时，医保报销政策执行参保地（河南）的规定，包括报销比例、起付线和支付限额等。具体报销比例可能因医院级别和就医类型（门诊或住院）而有所不同。
- 费用范围：报销范围包括医保目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用，但超出目录范围的费用需个人承担。
3. 未备案情况
- 如果未办理异地就医备案，需全额垫付医疗费用，之后回参保地医保部门按当地政策申请报销。
4. 补充信息
- 门诊报销：根据河南医保政策，普通门诊报销比例通常为40%-65%，年度最高支付限额为300元；特殊门诊（如高血压、糖尿病等慢性病）报销比例较高，具体以参保地政策为准。
- 住院报销：住院费用报销比例通常为50%-85%，年度最高支付限额为15万元，具体比例与医院级别相关。
5. 建议
- 为确保报销顺利，建议提前完成异地就医备案。
- 就医时，优先选择北京市已开通跨省异地就医直接结算功能的定点医院。
- 如有疑问，可拨打河南医保服务热线或咨询参保地医保部门，了解具体报销政策和流程。
希望以上信息对您有所帮助！如有其他问题，欢迎随时提问。
