2025年江苏徐州的医保门诊统筹一年可以报销的最高金额为 1200元 。对于纳入家庭医生签约服务管理的参保人员,一个统筹年度政策范围内医疗费用的最高支付限额为1800元。对于高血压糖尿病“两病”患者,在基层医疗机构门诊政策范围内医疗费用的最高支付限额为2000元,同时患有“两病”的参保患者门诊最高支付限额为2400元,且不设起付标准,基金支付比例为50%。
建议:
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普通居民 :如果未纳入家庭医生签约服务管理,一年最高报销1200元。
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签约居民 :若纳入家庭医生签约服务管理,一年最高报销可达1800元。
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两病患者 :在基层医疗机构门诊,最高报销2000元;同时患有“两病”的患者,最高报销2400元,且无起付标准,报销比例为50%。