有上限，2025年徐州市医保门诊统筹政策范围内医疗费用最高支付限额为1200元。

在2025年，徐州市的医保门诊统筹确实设定了最高支付限额。这一限额适用于一个统筹年度内的政策范围内医疗费用。这意味着参保人员在一个年度内，通过门诊统筹可以报销的费用总额不能超过规定的上限。

（一）不同人群门诊统筹支付限额

1. 普通居民

   一个统筹年度内，政策范围内医疗费用最高支付限额为1200元 。

2. 纳入家庭医生签约服务管理的参保人员

   一个统筹年度内，政策范围内医疗费用最高支付限额提升至1800元 。

3. 职工医保参保人员

   一个统筹年度内，政策范围内医疗费用最高支付限额为7000元 。

（二）门诊统筹支付范围

1. 药品目录

   包括医保甲类药品、基本药物等，确保常见病、多发病的用药需求得到满足。

2. 诊疗项目

   包括一般诊疗费、检查费、治疗费等，涵盖基层医疗机构提供的常规医疗服务。

3. 服务内容

   门诊统筹基金主要用于支付在基层定点医疗机构发生的医疗费用，鼓励参保人员优先选择基层医疗机构就医。

（三）门诊统筹的使用条件

1. 基层首诊

   参保人员应当优先选择在基层医疗机构和县级（二级）医疗机构就医，以享受门诊统筹待遇。

2. 异地就医

   跨省异地就医直接联网结算执行徐州的医保政策，确保参保人员在外也能享受相应的门诊统筹待遇。

3. 特殊病种

   对于高血压、糖尿病等“两病”患者，以及门诊特殊病种（如恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗等），有专门的保障机制，报销比例更高。

2025年徐州市医保门诊统筹确实设有最高支付限额，但通过合理的政策设计，旨在保障参保人员的基本医疗需求，同时鼓励合理利用医疗资源，减轻个人负担。