3000元至4000元

2025年，辽宁鞍山医保门诊统筹支付上限迎来调整。职工医保普通门诊统筹基金的年度最高支付限额由3000元提高至4000元。与此居民医保门诊统筹年度最高支付限额为500元。

（一）职工医保门诊统筹支付上限

1. 年度最高支付限额变化 从2025年1月1日起，盘锦市职工基本医疗保险门诊统筹年度最高支付限额由3000元/年提高至4000元/年。这一调整将直接惠及广大职工医保参保人员。

   年度最高支付限额（元）	职工医保
   原标准	3000
   新标准	4000

2. 报销比例 省直医保门诊统筹在二级及以下医疗机构报销比例为75%，三级医疗机构报销比例为70%。

（二）居民医保门诊统筹支付上限

1. 年度最高支付限额 鞍山市城乡居民医保门诊统筹支付限额由原来的400元提高至500元。

2. 单次最高支付限额 单次最高支付限额由原来的100元提高至300元。

3. 支付比例 门诊统筹支付比例提高至60%。

（三）家庭医生签约优惠

1. 自2025年4月1日起，与基层医疗机构进行家庭医生签约的职工医保参保人员，在签约基层医疗机构的门诊统筹报销比例上调10%。

通过上述调整，辽宁鞍山医保门诊统筹支付上限得到显著提升，为参保人员提供了更加有力的医疗保障。这些措施不仅减轻了患者的经济负担，还提高了医疗服务的可及性和便利性。随着政策的不断完善，未来将进一步优化医疗资源配置，提升全民健康水平。