100元
2025年河北邢台医保门诊统筹起付标准为100元 。参保人员在一个自然年度内，需先自付达到该标准后，超出部分方可按照规定的报销比例由医保基金支付。
（一）门诊统筹待遇概述
起付标准设置
根据现行政策，2025年邢台市职工医保门诊统筹的起付标准设定为100元 ，适用于在职职工及退休人员。报销比例与限额
在职职工在起付线以上、最高支付限额以下的合规医疗费用，按50%的比例进行报销；退休人员则按60%的比例执行。年度最高支付限额统一设定，具体金额根据政策调整情况另行公布。门诊诊察费报销
对于符合规定的门诊诊察费用，医保统筹基金将按规定标准予以支付。例如，中医辩证论治费在市级定点医疗机构可报销20元，具体以实际公布的收费标准为准。
（二）与其他类型医保待遇对比
类型 | 起付标准 | 报销比例 | 年度支付上限 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
门诊统筹 | 100元 | 在职50% / 退休60% | 按年度单行公布 | 适用于普通门诊 |
住院治疗 | 一级医院100元<br>二级医院400元<br>三级医院1000元 | 按级别医院不同 | 根据医院等级设定 | 需住院治疗情形 |
特殊慢性病门诊 | 400元 | 一般为60% | 单病种年度限额 | 需审批并纳入管理 |
（三）适用人群与注意事项
- 适用对象
所有参加邢台市职工基本医疗保险的人员均适用门诊统筹政策，包括在职职工和退休人员。 - 支付方式
起付标准以下的费用需由个人全额承担，超过起付标准的部分由医保基金按比例支付。 - 医疗机构选择
参保人可在本市范围内具备资质的定点医疗机构就诊，并享受相应待遇。建议优先选择基层医疗机构，以便获得更优的报销比例和服务体验。
2025年邢台市职工医保门诊统筹起付标准为100元 ，在此基础上，参保人员可享受相应的医保报销待遇。合理使用门诊统筹资源，有助于减轻日常就医负担，提高医疗保障水平。