北京2024年城乡医保报销比例表

存在不同报销比例

2024年北京医保的报销比例如下:

  1. 城镇职工基本医疗保险待遇
  • 门诊报销

  • 在职职工:医院报销70%,社区卫生机构报销90%,门诊报销起付线为1800元,超过部分可报销。

  • 退休人员:医院报销85%,社区卫生机构报销90%,门诊报销起付线为1300元,超过部分可报销。

  • 住院报销

  • 在职职工:住院报销比例在85%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。

  • 退休人员:住院报销比例在90%以上,住院封顶线为50万元。

  1. 城乡居民基本医疗保险待遇
  • 门诊报销

  • 门(急)诊封顶线为5000元。

  • 住院报销

  • 住院封顶线为25万元。

  • 报销比例根据医院等级有所不同,一级医院约78%,二级医院约80%,三级医院约75%-78%。

  • 对于老年人和劳动年龄内居民,本年度第二次及以后住院的起付线减半;学生儿童的住院起付线均减半。

建议:

  • 在职职工 :门诊费用较高时,选择社区卫生机构可提高报销比例;住院费用较高时,选择医院等级较低的医疗机构可提高报销比例。

  • 退休人员 :门诊费用较高时,选择社区卫生机构可提高报销比例;住院费用较高时,选择医院等级较低的医疗机构可提高报销比例。

  • 城乡居民 :根据医院等级选择医疗机构,注意住院起付线的减半政策,以降低个人负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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