1000元起付线/70%报销比例

2025年江苏常州居民医保住院报销额度政策已明确，老年居民医保参保人在三级医疗机构的住院统筹起付线为1000元/次，报销比例为70%。这一政策旨在进一步减轻参保人员的医疗负担，提高医疗保障水平。

（一）住院起付线标准

1. 职工医保住院起付线
   职工医保首次住院在三级医院的起付线为1000元，二级医院为700元，一级医院为500元；第二次住院分别为600元、500元。

2. 居民医保住院起付线
   居民医保首次住院在三级医疗机构的起付线为1000元/次。

3. 退休职工医保住院起付线
   退休职工首次住院在三级医疗机构的起付线为800元。

（二）住院报销比例

1. 职工医保报销比例
   职工医保普通门诊和住院费用的报销比例根据不同情况有所不同，具体比例需根据实际费用和政策规定确定。

2. 居民医保报销比例
   居民医保参保人在三级医疗机构的住院费用，报销比例为70%。

3. 退休职工医保报销比例
   退休职工医保住院费用在合规费用范围内，报销比例为95%。

（三）其他相关政策

1. 连续参保激励
   连续参保且基金零报销的参保人员可享受一定的激励政策。

2. 个人账户调整
   2025年起，常州市退休职工医保个人账户调整为按月划拨，到账时间为每月1日。

3. 异地就医结算
   常州市医保政策涵盖异地就医结算，确保参保人员在外地就医时也能便捷报销。

2025年江苏常州居民医保住院报销额度政策明确了住院起付线和报销比例，为参保人员提供了更为全面的医疗保障。通过合理的起付线设置和报销比例，有效减轻了参保人员的经济负担，提升了医疗服务的可及性。