透析器膜反应的原因及处理如下：

1. 发生原因 ：

• 生物相容性差 ：透析膜的材料可能与患者的免疫系统产生不良反应。

• 消毒剂残留 ：使用的消毒剂如环氧乙烷可能残留在透析器上，引起过敏反应。

• 药物影响 ：某些药物如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可能与透析膜发生反应。

• 补体激活 ：补体的激活也可能导致透析膜反应。

• 其他因素 ：如透析器复用、透析液受污染、肝素过敏等。

2. 临床表现 ：

• A型反应 ：通常在透析开始后数分钟内发生，表现为呼吸困难、烧灼感、发热、荨麻疹、流鼻涕、流泪、腹部痉挛、血压降低、虚脱、心搏骤停等。这是由于机体对环氧乙烷过敏所致。

• B型反应 ：症状较轻微，常出现在透析开始后20~40分钟，表现为胸痛和背痛。原因尚不清楚。

3. 处理措施 ：

• 立即停止透析 ：停止透析操作，夹闭血管路，丢弃管路和透析器中的血液。

• 给予氧气吸入 ：缓解呼吸困难等症状。

• 药物治疗 ：根据反应类型，给予肾上腺素、抗组胺药或糖皮质激素等药物。

• 对症治疗 ：如出现低血压，按照过敏性休克处理。

• 预防措施 ：

• 透析前充分冲洗透析器和管路。

• 对于高危人群，可于透析前应用抗组胺药物，并停用ACEI。

• 避免应用环氧乙烷消毒透析器和管路。

• 选用生物相容性好的透析器。

建议 ：

• 在使用新透析器或复用透析器前，应进行充分的冲洗和检查，确保其生物相容性和无菌状态。

• 对于有过敏史或高危人群，应在透析前咨询医生，并根据医生建议采取预防措施。

• 透析过程中应密切监测患者的症状，一旦出现不良反应，应立即采取处理措施，并考虑更换透析器。