异地就医与本地报销的区别主要体现在以下几个方面：
- 报销比例 ：
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本地就医 ：报销比例通常较高，可以达到70%-90%不等。
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异地就医 ：报销比例较低，一般只能报销50%左右。
- 报销限额 ：
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本地就医 ：报销限额较高，可以报销的费用金额也相应较高。
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异地就医 ：报销限额较低，可报销的费用金额也相应较低。
- 报销方式 ：
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本地就医 ：可以实现实时结算，即持医保卡就诊，医院和医保部门联网结算，患者只需支付个人部分的费用。
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异地就医 ：需要先垫付医疗费用，再到当地社保局办理医保报销手续。
- 报销范围 ：
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本地就医 ：不同地区的医保报销范围可能存在差异，但患者通常可以依据本地医保政策进行报销。
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异地就医 ：需要注意当地的医保政策和报销范围，避免因为就诊项目不在医保范围内而无法报销。
- 报销手续 ：
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本地就医 ：不需要备案，可以直接在医院实时结算。
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异地就医 ：需要提前备案，如果没有备案，可能无法报销或只能回参保地手工报销。
- 其他注意事项 ：
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异地就医 ：报销比例还会受到所购买医保类型的影响，本地购买的医保报销比例可能会高于在外地购买的医保。
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异地就医 ：报销时间有限制，通常需要在出院后的一年内进行报销。
异地就医与本地报销在报销比例、限额、方式、范围、手续及其他注意事项上均存在明显差异。建议在进行异地就医前，详细了解并确认当地的医保政策和报销流程，以确保能够顺利享受到医保待遇。