约70%的棉絮过敏者会在接触棉絮后2小时内出现特异性症状。
判断是否对棉絮过敏，需综合观察症状出现的时间、与棉絮接触的关联性及症状类型，重点关注呼吸道、皮肤及眼部的典型反应，并通过日常记录或医学检测验证。
一、典型症状识别
- 呼吸道症状：表现为鼻塞、打喷嚏、流清涕（连续3个以上喷嚏），严重时出现胸闷、咳嗽（无痰或少量白痰），区别于普通感冒的黄脓涕或发热。
- 皮肤症状：接触部位（如手臂、面部）出现红斑、丘疹（边界清晰，伴明显瘙痒），抓挠后可能扩大，但无渗液或脓疱（与湿疹鉴别）。
- 眼部症状：眼痒、结膜充血（白眼球发红），可能伴随流泪，但无大量黄色分泌物（与细菌性结膜炎区分）。
| 症状类型 | 棉絮过敏表现 | 非过敏表现（如感冒/普通炎症） |
|---|---|---|
| 鼻部 | 阵发性喷嚏（≥3个）、清涕 | 鼻塞伴黄脓涕、偶发喷嚏 |
| 皮肤 | 红斑/丘疹（瘙痒明显） | 水疱/渗液（如湿疹）或脓疱（如感染） |
| 眼部 | 眼痒、结膜充血（无分泌物） | 眼痛、大量黄色分泌物（如细菌性结膜炎） |
一、接触关联性验证
- 时间规律：症状多在接触棉絮后2小时内出现（如整理棉被、接触棉絮制品后），脱离环境3-6小时可缓解；若持续超过24小时，需考虑其他过敏原。
- 环境对比：记录在含棉絮环境（如使用棉絮被的卧室）与无棉絮环境（如使用化纤被的酒店）的症状差异，前者症状更明显可辅助判断。
一、辅助检测方法
- 皮肤点刺试验：在前臂内侧滴加棉絮提取物，用针轻刺皮肤，15-20分钟后观察反应，阳性表现为直径≥3mm的风团伴红晕。
- 血清特异性IgE检测：通过抽血检测血液中针对棉絮的特异性IgE抗体，数值升高（>0.35kU/L）提示过敏。
判断棉絮过敏需结合症状特征、接触关联性及医学检测，重点关注症状的突发性、与棉絮接触的时间关联及典型过敏表现，必要时通过专业检测明确诊断，避免误判其他疾病。