5-15年（个体差异较大）
目前研究表明，血液透析和腹膜透析在患者生存期上无显著差异，但具体生存时间受透析充分性、基础健康状况、并发症管理等因素影响。两种方式各有优劣，选择需结合患者个体情况。
一、生存率对比
研究数据
- 5年生存率：腹膜透析为35.42%，血液透析为30.95%，差异无统计学意义。
- 10年生存率：腹膜透析略低于血液透析（54% vs 67%），但差距较小。
- 前瞻性研究：一项覆盖414例患者的随机对照试验显示，两种方式对全因死亡的影响无劣效性（HR 0.76, 95% CI 0.47-1.24）。
影响因素
- 年龄：年轻患者可能生存10-20年，老年患者平均3-8年。
- 并发症：合并心血管疾病或糖尿病者生存期缩短2-7年。
| 对比项 | 腹膜透析 | 血液透析 |
|---|---|---|
| 平均生存期 | 5-15年 | 5-10年 |
| 5年生存率 | 35.42% | 30.95% |
| 长期并发症 | 腹膜炎、腹膜功能衰退 | 心血管负担、内瘘问题 |
二、治疗特点与适用人群
治疗原理与频率
- 腹膜透析：利用腹膜作为半透膜，每日居家操作3-4次，保护残余肾功能。
- 血液透析：每周医院治疗2-3次，效率高，适合紧急清除毒素。
生活质量与便利性
- 腹膜透析：心理状态更优，适合需灵活安排生活的患者。
- 血液透析：需频繁往返医院，对工作影响较大。
| 对比项 | 腹膜透析 | 血液透析 |
|---|---|---|
| 治疗地点 | 居家 | 医院/透析中心 |
| 操作频率 | 每日3-4次 | 每周2-3次 |
| 心血管影响 | 较小 | 较大（如低血压） |
三、并发症与风险管理
感染风险
- 腹膜透析：腹膜炎是主要风险，与操作规范密切相关。
- 血液透析：血管通路感染、血栓等更常见。
营养与代谢
- 腹膜透析：透析液葡萄糖负荷可能导致高血糖、肥胖。
- 血液透析：需严格控水，避免高钾血症。
血液透析和腹膜透析的生存期差异不显著，但腹膜透析在早期可能更利于生活质量和残余肾功能保护，而血液透析更适合紧急情况或操作能力弱的患者。选择时需综合评估健康状况、生活方式及并发症风险，在医生指导下制定个性化方案。