过敏在某些严重情况下是可能导致死亡的。过敏反应的严重程度不同,其后果也有差异。一般来说,轻度过敏不会危及生命,但严重过敏若未及时治疗,则可能致命。
过敏反应的不同程度
- 轻度过敏:通常表现为皮肤症状,如皮肤瘙痒、出现红斑或细小皮疹,也可能有轻微的呼吸道症状,比如偶尔打喷嚏、流鼻涕。这类过敏一般不会对生命构成威胁,在避免接触过敏原后,症状往往能自行缓解,或通过简单的抗过敏药物治疗得到改善。例如接触花粉后,皮肤出现少量红疹、轻微瘙痒,远离花粉后,涂抹炉甘石洗剂,症状很快减轻。
- 中度过敏:症状较为明显,除了皮肤瘙痒、红斑范围扩大外,呼吸道症状加重,出现呼吸急促、咳嗽,还可能伴有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻。若能及时治疗,如使用抗组胺药物、糖皮质激素等,通常可以恢复正常。比如食用海鲜后,出现呕吐、皮肤大片风团,及时就医,医生给予相应药物治疗后,症状逐渐消失。
- 重度过敏:即过敏性休克,这是极其危急的情况。短时间内,患者血压骤降,收缩压常降至 90mmHg 以下,甚至测不出血压;呼吸困难,可伴有喉鸣、喘息,严重时因喉头水肿导致气道梗阻;还会出现意识丧失、昏迷。如果得不到及时有效的救治,几分钟到几十分钟内就可能导致死亡。例如被蜜蜂蜇伤后,患者迅速出现面色苍白、呼吸困难、晕倒,若现场不能立即抢救,会有生命危险。
过敏引发严重后果的机制
- 免疫系统过度反应:过敏体质的人,免疫系统会将一些无害物质误判为有害物质,如花粉、牛奶、青霉素等。当这些物质进入人体后,免疫系统会产生针对它们的抗体,主要是免疫球蛋白 E(IgE)。下次再接触相同过敏原时,过敏原会与 IgE 结合,刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺等炎性介质。组胺会使血管扩张、通透性增加,导致血压下降;使气管、支气管平滑肌收缩,引发呼吸困难。
- 多系统受累:严重过敏反应往往累及多个系统。皮肤黏膜系统表现为全身风团、皮肤潮红、口唇肿胀;呼吸系统除了前面提到的喉头水肿、支气管痉挛,还可能有肺水肿,影响气体交换;循环系统表现为低血压、心律失常,心脏供血不足;消化系统出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,这是因为胃肠道黏膜血管扩张、平滑肌痉挛。多系统功能障碍相互影响,加重病情,严重时导致器官功能衰竭,危及生命。
常见易引发严重过敏的物质
| 过敏原类别 | 具体例子 | 过敏表现 |
|---|---|---|
| 食物 | 花生、坚果、海鲜(虾、蟹、贝类)、牛奶、鸡蛋等 | 口腔瘙痒、肿胀,吞咽困难,呕吐、腹泻,严重时过敏性休克 |
| 药物 | 青霉素、头孢菌素、磺胺类药物、阿司匹林等 | 皮疹、瘙痒,呼吸困难,过敏性休克,还可能有发热、关节痛 |
| 昆虫毒液 | 蜜蜂、黄蜂、蚂蚁等昆虫蜇伤注入的毒液 | 局部红肿、疼痛,全身出现风团、瘙痒,严重时呼吸、循环衰竭 |
| 吸入物 | 花粉(如蒿草花粉、豚草花粉)、尘螨、动物皮屑等 | 鼻痒、流涕、打喷嚏,咳嗽、喘息,严重时诱发哮喘急性发作,导致呼吸困难 |
过敏有可能导致死亡,但大多数过敏反应经过恰当处理是可以控制和恢复的。日常生活中,一旦发现过敏症状,尤其是严重症状,应立即就医。有过敏史的人,要明确过敏原并尽量避免接触,降低严重过敏的发生风险。