立即脱离过敏原并进行局部冷敷
过敏起红疹是机体接触过敏原后引发的免疫反应，核心处理原则为阻断过敏原持续刺激、缓解症状、预防加重。需根据红疹范围、伴随症状（如瘙痒、肿胀、呼吸困难）采取分级应对措施，严重时需及时就医。
一、紧急处理与初步护理
- 识别并脱离过敏原：常见过敏原包括食物（海鲜、坚果）、药物（青霉素）、接触物（花粉、尘螨、化妆品）及环境因素（冷热刺激）。需立即停止接触可疑物质，更换污染衣物，清洁暴露皮肤（清水冲洗，避免肥皂刺激）。
- 局部冷敷缓解症状：用4-8℃冷毛巾（包裹干毛巾避免冻伤）敷于红疹处，每次10-15分钟，间隔20分钟重复，可收缩血管、减轻充血与瘙痒。
二、药物使用原则与注意事项
- 口服药物选择：轻度红疹（面积＜体表面积10%）可服用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），每日1次，起效时间30-60分钟，副作用较少；中重度红疹（面积≥10%或伴眼睑/口唇肿胀）需联合短期小剂量糖皮质激素（如泼尼松，0.5mg/kg/日，连用3-5天），快速控制炎症反应。
- 外用药规范：无渗液的红疹可涂擦炉甘石洗剂（摇匀后薄涂，每日3-4次）；伴明显渗出时改用3%硼酸溶液湿敷（6层纱布浸透，敷15分钟，每日2次），避免使用刺激性药膏（如含酒精成分）。
| 药物类型 | 代表药物 | 适用症状 | 起效时间 | 每日使用频率 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|---|
| 第二代抗组胺药 | 氯雷他定 | 轻中度红疹伴瘙痒 | 30-60分钟 | 1次/日 | 避免与酒精同服 |
| 糖皮质激素 | 泼尼松 | 中重度红疹或伴肿胀 | 2-4小时 | 1次/日（晨服） | 不超过5天，避免长期使用 |
| 外用洗剂 | 炉甘石洗剂 | 无渗液红疹 | 即时 | 3-4次/日 | 摇匀后使用，避开破溃处 |
三、预防复发与长期管理
- 过敏原检测：反复过敏者需完善血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，明确具体过敏原（如尘螨、猫毛、鸡蛋），针对性规避。
- 生活习惯调整：过敏高发季（春季花粉期、秋季尘螨活跃期）减少外出，外出佩戴防花粉口罩；居家定期除螨（55℃以上热水烫洗床品，使用防螨罩）；避免食用未明确过敏的新食物（尤其儿童）。
过敏起红疹的关键在于快速阻断刺激源、科学控制症状、长期规避过敏原，通过规范处理可有效降低严重过敏反应（如过敏性休克）风险，提升生活质量。