70%左右
2025年广西居民医保住院政策范围内报销比例平均达到70%左右 ,在一级及以下定点医疗机构住院的,报销比例可达90% ,年度最高可报销超20万元 。这一政策有效减轻了人民群众看病就医负担,促进了医疗、医保、医药协同发展和治理。
(一)住院保障待遇
- 报销比例与医疗机构等级挂钩
广西居民医保住院费用政策范围内报销比例根据医疗机构等级有所不同,具体如下:
医疗机构等级 | 报销比例 |
|---|---|
一级及以下 | 90% |
二级 | 75% |
三级 | 60% |
- 年度最高支付限额
居民医保住院费用年度最高支付限额为20万元 ,超过该限额后,需个人自付。
(二)门诊待遇
普通门诊报销
广西居民医保普通门诊不设起付线,按50%比例报销 ,统筹基金支付限额为4万元/年 ,计入当地居民医保年度最高支付限额,共用封顶线。门诊特殊慢性病待遇
38种门诊特殊慢性病 纳入基本医疗保险保障范围,进一步减轻患者负担。
(三)大病保险待遇
大病保险覆盖范围
广西居民医保参保人员在享受基本医疗保险待遇基础上,符合大病保险报销条件的,可继续享受大病保险待遇,进一步提高医疗费用报销水平。报销比例提升
对于大病保险报销部分,报销比例最高可达90% ,比普通居民在卫生室报销比例提高5% 。
广西居民医保住院费用政策范围内报销比例平均达到70%左右 ,结合门诊和大病保险待遇,形成了较为完善的医疗保障体系,确保居民在不同医疗场景下的经济负担得到合理分担。