70%-90%/无起付线或300-1000元/年度限额最高46万元
广州市城乡居民医保的报销比例和标准根据医疗机构等级、就医类型及参保人群差异显著，涵盖普通门诊、住院、门诊特定病种及大病保险等多层次保障。以下从待遇范围、分级报销规则及特殊政策展开详细解析。
一、 普通门诊待遇
报销比例
- 基层医疗机构（如社区卫生服务中心）：70%，未成年人及在校学生可达80%。
- 其他医疗机构：55%，经转诊后提升至60%。
- 年度起付标准：累计300元，超出部分按比例报销。
限额规则
参保类型 年度支付限额 未成年人/学生 1000元 其他居民 600元
二、 住院报销标准
起付线与比例
医院等级 起付标准 报销比例 一级 300元 90% 二级 600元 80% 三级 1000元 70% 特殊情形
- 精神病住院：0元起付线，全额纳入报销。
- 连续住院：每90天重新计算起付标准，结核病专科延长至180天。
三、 门诊特定病种
一类病种（如高血压、糖尿病）
- 无起付线，基层机构报销85%，其他机构70%。
- 月度限额：慢性病200元，重症400元。
二类病种（如癌症放化疗）
- 急诊留院观察：按三级医院住院起付线（1000元/年度），报销比例同住院。
- 家庭病床：一级医院起付线250元/90天，报销90%。
四、 大病保险与补充保障
分段报销
- 1.8万-3.6万：60%；3.6万-46万：75%；超46万部分90%。
- 困难群体：自付超3500元即可报销80%，无封顶线。
生育医疗
- 产前检查：50%报销，限额300元/孕次。
- 狂犬疫苗：按住院比例支付，年限额200元。
广州市城乡居民医保通过分级报销机制引导合理就医，基层机构报销优势明显，大病保险进一步减轻高额负担。参保人需关注选点规则与材料留存，以最大化医保待遇效益。