约0.01%-0.1%的接种者可能出现严重过敏反应。
疫苗过敏反应虽罕见,但可能引发从轻微皮肤症状到危及生命的全身性反应。免疫系统对疫苗成分的异常应答是主要诱因,常见于含明胶、聚山梨酯或抗生素的制剂中。
一、过敏症状类型
局部反应
- 红肿:注射部位出现直径>2cm的硬结,伴发热感。
- 瘙痒:皮肤表层或深层持续性刺痒,通常24小时内消退。
全身性反应
- 荨麻疹:突发的红色风团,可扩散至非注射区域。
- 血管性水肿:皮下组织肿胀,多见于眼睑、嘴唇等疏松部位。
| 症状类型 | 发生时间 | 持续时间 | 需就医指征 |
|---|---|---|---|
| 局部红肿 | 接种后2-6小时 | 1-3天 | 范围持续扩大或化脓 |
| 全身性荨麻疹 | 接种后数分钟至2小时 | 数小时至2天 | 合并呼吸困难或血压下降 |
二、严重过敏反应(过敏性休克)
呼吸道症状
- 喉头水肿:声音嘶哑、吸气性喘鸣,可能阻塞气道。
- 支气管痉挛:呼气性呼吸困难,血氧饱和度<90%。
循环系统症状
- 血压骤降:收缩压<90mmHg,伴意识模糊或晕厥。
- 心动过速:心率>120次/分,提示休克代偿期。
早期识别是关键,若出现上述任一表现需立即肌注肾上腺素并呼叫急救。
三、特殊人群注意事项
- 儿童:过敏史筛查应包括鸡蛋过敏(流感疫苗)和乳胶过敏(部分疫苗瓶塞含乳胶)。
- 慢性病患者:免疫缺陷者可能延迟出现症状,需延长观察至接种后72小时。
疫苗过敏的风险防控依赖于接种前详细评估和接种后规范监测。医务人员应备齐急救设备,公众则需了解预警信号并及时报告异常反应。