根据现有的医保政策，拔牙和镶牙的报销情况如下：

1. 拔牙的医保报销情况

拔牙在满足以下条件时可以通过医保报销：

• 治疗性质：拔牙必须是基于治疗目的，而非美容需求。
• 医疗机构：必须在医保定点医院或具备口腔资质的医疗机构进行。
• 医学必要性：拔牙需要有明确的医学诊断和治疗必要性，例如因牙周病、龋齿等导致的拔牙。

不可报销的情况：

• 纯粹出于美容目的的拔牙。
• 在非医保定点机构（如私人诊所）进行的拔牙。
• 正畸相关的拔牙（如减数拔牙）通常不在医保报销范围内。

2. 镶牙的医保报销情况

镶牙的报销政策较为严格，通常情况下，镶牙费用整体上无法通过医保报销。主要原因包括：

• 镶牙属于牙齿修复的范畴，通常被视为改善外观的非紧急医疗服务。
• 镶牙费用中大部分是材料费用，而医保主要覆盖基本医疗费用。

可报销的部分：

• 在镶牙过程中涉及的一些检查和治疗费用，如拍X光片、根管治疗等，可能通过医保报销。
• 但需要注意的是，镶牙的整体费用（如烤瓷牙、种植牙等）通常不在医保报销范围内。

3. 报销流程及注意事项

• 报销流程：

  1. 就医时选择医保定点医院。
  2. 缴纳费用并保留相关票据（如发票、病历记录）。
  3. 持相关材料向医保经办机构申请报销。
  4. 医保机构审核后，报销金额会转入参保人医保账户。

• 注意事项：

  1. 不同地区医保政策可能存在差异，建议在治疗前后向当地医保部门咨询具体报销政策。
  2. 镶牙费用较高，建议提前了解报销比例和范围，做好财务准备。
  3. 保留好所有治疗票据，以备报销使用。

拔牙在符合治疗性质的情况下可以报销，而镶牙费用整体上无法报销，但部分检查和治疗费用可能纳入医保范围。如有具体需求，建议提前咨询当地医保部门，以便了解更详细的报销政策。