城乡居民医保和新农合（新型农村合作医疗）之间存在明显的区别，主要体现在以下几个方面：
- 参保对象与范围 ：
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新农合 ：主要针对农村户口的居民，要求以家庭为单位整户参保。
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城乡居民医保 ：覆盖更广泛的范围，包括城镇和农村户口的居民，是整合了新农合与城镇居民医疗保险后的制度。
- 报销比例与范围 ：
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新农合 ：报销比例在10%-80%不等，可报销的药品目录相对较少，且在市级及以上医院的平均报销比例低于城乡居民医疗保险。在乡镇卫生院就医时，新农合报销比例较高，起付线较低。
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城乡居民医保 ：报销比例通常为85%（根据不同等级医院而定），报销药品范围更广，且能够为参保居民提供更为充分的医疗保障。
- 保障内容与侧重点 ：
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新农合 ：主要侧重于保障农民在乡镇卫生院的医疗需求，门诊待遇水平相对较高。
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城乡居民医保 ：主要保住院和门诊大病，兼顾普通门诊，因此其住院及门诊大病待遇要高于新农合。
- 管理部门 ：
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新农合 ：多数地方由卫生部门管理。
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城乡居民医保 ：主要由人社部门管理。
- 购买方式 ：
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新农合 ：农村户口的居民购买。
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城乡居民医保 ：非农业户口的居民购买。
新农合和城乡居民医保在参保对象、报销比例与范围、保障内容与侧重点、管理部门以及购买方式等方面均存在显著差异。建议根据个人户籍和需求选择合适的医疗保险制度。