胎儿核磁共振（MRI）是一种重要的产前诊断工具，能够提供超声检查无法获得的详细信息。了解胎儿核磁共振的普及情况、优势、必要性、安全性及预约流程，可以帮助孕妇更好地决定是否进行这项检查。

胎儿核磁共振的普及情况

普及情况

• ​上海第一妇婴保健院：上海第一妇婴保健院东院和西院均可进行胎儿核磁共振检查，孕妈需要提前预约，可以通过电话或公众号预约。
• ​上海红房子医院：红房子医院也可以进行胎儿核磁共振检查，孕妈可以选择代诊服务。
• ​昭通市第一人民医院：昭通市第一人民医院是昭通市首家开展胎儿核磁共振检查的医院。
• ​泰安市妇幼保健院：泰安市妇幼保健院在全市率先开展了胎儿核磁共振检查。
• ​包钢三医院：包钢三医院放射科已经全面开展胎儿核磁共振检查，并与湖北省妇幼保健院、中国医科大学附属盛京医院形成协作关系。

设备和技术要求

• ​设备要求：胎儿核磁共振检查需要使用高精度设备，通常3.0T及以下场强的MRI设备即可满足需求。
• ​技术要求：检查过程中需控制射频特殊吸收率（SAR）值及其所致热效应，扫描序列应以快速及超快速序列为主，减少胎动的影响。

胎儿核磁共振的优势和必要性

优势

• ​高软组织分辨率：MRI具有大视野和较高的软组织分辨率，不受孕妇体型、羊水量、胎儿体位等因素的影响，可以清晰显示胎儿中枢神经系统、胸腹部及胃肠道常见畸形。
• ​补充超声检查：当超声检查无法明确诊断时，MRI可以提供更多的诊断信息，特别是在孕晚期胎头入盆或胎儿颅骨骨化的情况下。

必要性

• ​中枢神经系统异常：MRI对胎儿中枢神经系统疾病的诊断价值最大，如脑发育不良、胼胝体发育不良、Dandy-Walker畸形等。
• ​胸部病变：MRI可以明确胎儿肺部病变，如肺囊腺瘤样畸形、隔离肺等。
• ​腹部发育异常：MRI可以诊断胎儿腹部器官发育异常，如食管闭锁、十二指肠闭锁等。

胎儿核磁共振的安全性和注意事项

安全性

• ​无电离辐射：MRI利用磁场和射频脉冲进行成像，不存在电离辐射，对胎儿和孕妇是安全的。
• ​噪声问题：MRI检查过程中会产生较大噪声，但胎儿耳中充满羊水，可以起到降低噪声的作用，对胎儿没有影响。

注意事项

• ​禁忌症：MRI检查的绝对禁忌症包括安装了心脏起搏器、铁磁性植入物如颅内动脉瘤夹、人工电子耳蜗等。
• ​预约和准备：孕妇需提前预约，检查前需告知医生体内是否有金属植入物，穿着无金属饰品的衣物，检查前排空膀胱。

胎儿核磁共振（MRI）已经成为产前诊断的重要补充手段，广泛应用于各大医院。它具有高软组织分辨率，能够提供超声检查无法获得的详细信息，特别是在诊断胎儿中枢神经系统、胸部病变和腹部发育异常方面具有重要价值。MRI检查对孕妇和胎儿是安全的，但需注意禁忌症和预约准备工作。孕妇在需要时，可以咨询当地医院了解具体的检查流程和安排。

胎儿核磁共振对胎儿有辐射吗

胎儿核磁共振（MRI）对胎儿没有辐射。以下是关于胎儿核磁共振安全性的详细解答：

核磁共振的工作原理

核磁共振利用磁场和射频脉冲电信号共同作用进行成像，不涉及电离辐射，因此对胎儿是安全的。

核磁共振对胎儿的安全性

• ​无辐射：核磁共振成像是一种无电离辐射、非侵入性的检查方法，目前的研究没有发现它会对胎儿的生长和发育产生不良影响。
• ​研究支持：多项研究和专业指南指出，使用3.0T及以下场强的MRI检查对母体或胎儿是安全的。

核磁共振检查的注意事项

• ​检查时机：一般建议在妊娠20周以后进行胎儿MRI检查，因为此时胎儿较小且胎动频繁，图像质量可能受限。
• ​避免增强扫描：由于增强MRI使用的造影剂可能对胎儿有损害，因此通常不建议进行增强扫描。
• ​其他注意事项：孕妇在检查前应摘除所有金属物品，如首饰、手表等，并遵循医生的指导进行准备。

胎儿核磁共振需要预约吗

胎儿核磁共振检查需要预约。以下是关于预约的详细信息：

预约方式

• ​现场预约：携带妇产科医生开具的胎儿核磁共振检查申请单，前往医院放射科登记台进行预约。
• ​自助预约：部分医院提供自助预约机器，孕妇可以通过医技预约系统进行预约。
• ​手机预约：扫描申请单上的二维码或通过医院官方微信公众号进行预约。

预约时间

• 一般推荐在孕20周以后进行胎儿核磁共振检查，因此建议在此之前完成预约。

注意事项

• 在预约前，请确保已进行必要的产前检查，如超声检查，并携带最近一次的彩超报告。
• 预约时，详细询问医生有关检查的注意事项和禁忌症，确保检查过程的安全。

胎儿核磁共振与超声检查的区别

胎儿核磁共振（MRI）与超声检查是两种常用的产前影像学检查方法，它们在多个方面存在显著的区别：

原理

• ​超声检查：利用超声波的反射和散射原理，通过高频声波产生胎儿结构图像。
• ​核磁共振（MRI）​：利用强磁场和无线电波使人体内的氢质子发生共振，然后接收信号进行成像。

优缺点

• ​超声检查
  • ​优点：无创、无辐射、便捷、价格相对较低，是产前检查的首选方法。
  • ​缺点：图像质量受胎儿位置、母亲体型、羊水量等因素影响，有时可能出现误诊或漏诊。
• ​核磁共振（MRI）​
  • ​优点：软组织分辨率高，图像质量高，不受胎儿骨骼和羊水量影响，适用于复杂病例的诊断。
  • ​缺点：检查时间较长，费用较高，需要患者保持静止，且不适用于体内有金属植入物的患者。

适用范围

• ​超声检查：适用于胎儿的常规筛查，包括脊柱、颜面部、颅脑、腹部、心脏、脐带等结构的检查。
• ​核磁共振（MRI）​：主要用于超声检查怀疑异常但不能确诊的情况，特别是胎儿中枢神经系统、呼吸系统、泌尿系统等的详细检查。

安全性

• ​超声检查：无创、安全，适用于所有孕妇和胎儿。
• ​核磁共振（MRI）​：无辐射，对母体和胎儿安全，但需注意体内有金属植入物的患者禁用。

检查时机

• ​超声检查：通常在孕20-25周进行，因为此时羊水较多，胎儿结构显示清晰。
• ​核磁共振（MRI）​：建议在孕20周及以后进行，一般不建议在孕早期进行。