居民医保最高支付限额

根据2025年最新医保政策,居民医保的最高支付限额分档如下:

一、普通居民医保(非在校大学生/未成年居民)

  • 连续参保满12个月 :年度统筹基金累计最高支付限额为 27万元

  • 连续参保不足12个月 :年度统筹基金累计最高支付限额为 13万元

二、特殊群体医保

  • 在校大学生及未成年居民 :无论参保时长,年度统筹基金累计最高支付限额为 22万元

三、其他注意事项

  1. 报销比例 :居民医保个人先行自付比例通常为30%,透析治疗材料在医保支付限价内不设自付比例,超出部分按比例报销;

  2. 缴费档次影响 :不同缴费档次(如一档18万、二档22万)对应不同支付限额,建议根据经济状况选择合适档次。

以上信息综合了医保政策文件及权威平台发布的数据,具体执行以当地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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