农村医疗保险报销的流程有哪些

农村医疗保险报销的流程如下:

  1. 本地就医报销
  • 持带有芯片的社会保障卡在定点医疗机构住院,可以直接刷卡结算;也可使用医保电子凭证(医保码)扫码直接结算。

  • 若不能直接结算,消除不能刷卡的因素后在就诊的定点医疗机构进行补刷,按规定进行报销。

  1. 异地就医报销
  • 持带有芯片的社会保障卡或医保电子凭证(医保码)在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院,可以直接进行刷卡结算。

  • 若不能直接刷卡结算,先个人全额垫付,出院后1年内前往参保关系所在医保经办机构提交报销申请,并提供相关医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、银行存折(卡)等材料。

  1. 门诊报销
  • 在村卫生室及镇卫生院门诊就诊,患者只需支付自付部分费用,报销比例通常为村卫生室60%左右,镇卫生院40%左右。

  • 在县级及以上医院门诊就诊,部分地区门诊费用也可报销,但报销比例相对较低,一般在30%左右。

  1. 住院报销
  • 参保患者持合作医疗证到定点医院就医,由医生开具住院证明,主治医生核对病人合作医疗证、身份证、户口本原件及复印件并签字后,到新农合窗口办理住院登记。

  • 出院时,患者或其家属携带本人身份证、医保卡、住院发票、出院记录、费用清单等材料,前往医院的医保结算窗口进行报销结算。

  1. 特殊病种门诊报销
  • 持二级及二级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。
  1. 意外伤害报销
  • 因意外伤害的住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。
  1. 报销材料准备和提交
  • 报销前需要准备好相关报销资料,如门诊发票、病历本、费用明细等,然后把资料交给村(社区)合作医疗联络员。

  • 由村(社区)合作医疗联络员审核之后再上报镇合作医疗联络员,由镇合作医疗联络员进行报销。

  • 参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。

建议:

  • 尽量在定点医疗机构进行就医,以便于直接刷卡结算,减少个人垫付和后续报销的麻烦。

  • 异地就医时,务必提前办理异地就医备案,并妥善保管好所有相关医疗费用凭证和单据。

  • 对于特殊病种和意外伤害,需按照相关规定提前申请,并提供相应的证明材料。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

农村医疗报销需要哪些资料

农村医疗报销需要以下资料: 门诊报销 : 门诊发票 病历本或合作医疗证历本 费用明细清单 诊断证明(如有) 身份证或户口簿 银行存折(卡) 填写好的合作医疗报销呈批表 住院报销 : 住院发票 病历本或合作医疗证历本 费用明细清单 出院小结 诊断证明 身份证或户口簿 银行存折(卡) 填写好的合作医疗报销呈批表 异地就医报销 : 医疗费用原始发票 住院医疗费用汇总明细清单 出院小结 门诊病历

健康新闻 2025-03-06

延边治疗点状内层脉络膜病变哪个医院比较好

​​延边地区治疗点状内层脉络膜病变,推荐选择眼科实力强、专家经验丰富的三甲医院,如延边大学医学院附属医院。该院拥有多位擅长眼底病治疗的主任医师,可提供药物、手术等个体化方案,且公立医保覆盖,是本地患者的优先选择。​ ​ 延边大学医学院附属医院作为三甲综合医院,其眼科团队在眼底疾病领域具备显著优势。例如,崔仁哲主任医师擅长糖尿病性视网膜病变、黄斑部疾病等眼后节疾病的玻璃体切割手术

健康新闻 2025-03-06

如何查询居民医保是否生效

通过官方渠道查询 以下是查询居民医保是否生效的几种方法,供您参考: 一、线上查询方式 官方APP查询 "粤医保"小程序 :进入小程序→【我的权益】→【缴费信息】,或【我要办事】→【查看更多】→【医保缴费与消费记录】,显示缴费状态为"已缴"则表示生效。 "粤税通"小程序 :通过人脸识别登录→【城乡居民社保】→【粤信签】→【城乡居民社保费查询】,缴费状态显示"已缴"即生效。 "粤省事"小程序

健康新闻 2025-03-06

延边治疗眼球内炎哪个医院比较好

延边治疗眼球内炎推荐选择延边大学附属医院或延边中医院(延吉市中医院),这两家医院均具备专业眼科团队和先进设备,尤其擅长复杂眼病诊疗。 延边大学附属医院 作为三甲综合医院,眼科技术领先,拥有经验丰富的医生和现代化诊疗设备,能精准诊断和治疗眼球内炎等疑难眼病,患者评价较高。 **延边中医院(延吉市中医院)**结合中西医优势,针对炎症性眼病提供特色疗法,如中药调理联合西医治疗,适合需要综合调理的患者。

健康新闻 2025-03-06

怎么查看有没有买农村医保

登录国家医保平台或当地社保局 以下是查询自己是否参加农村医保的几种方法,供您参考: 一、线上查询方式 国家医保服务平台 访问国家医疗保障局官网,点击“我的医保”→“个人缴费记录”,输入身份证号、手机号等信息即可查询缴费状态。 部分地区支持通过微信公众号的“城市服务”→“社保”→当地社保服务查询参保信息。 当地社保局官网/APP 登录所在省份的社保局官网或官方APP,注册并绑定身份证号后

健康新闻 2025-03-06

西藏日喀则治疗正常眼压性青光眼的医院排名

西藏拉萨治疗正常眼压性青光眼的医院排名如下(综合权威性、设备条件及治疗经验): 西藏自治区人民医院 三级甲等综合医院,科室齐全,设备先进,承担教学和科研任务,擅长青光眼小梁切除术等手术。 中国人民解放军西藏军区总医院 三甲综合医院,眼科设备完善,技术力量强,可开展复杂眼科手术(如青光眼手术、白内障等)。 拉萨市人民医院 综合性医疗单位,眼科团队专业,提供全面诊疗服务,是当地较受欢迎的选择。

健康新闻 2025-03-06

延边治疗眼球内炎的医院排名

延边治疗眼球内炎(眼内炎)的权威医院推荐包括延边大学附属医院、延边中医院(延吉市中医院)和敦化市医院,这些医院以专业眼科团队、先进设备和综合治疗能力著称。 延边大学附属医院 :作为综合性三甲医院,其眼科在感染性眼病(如眼球内炎)的诊疗上经验丰富,拥有现代化检查设备和抗感染治疗方案,尤其擅长复杂病例的多学科联合处理。 延边中医院(延吉市中医院) :结合中医特色疗法与西医技术

健康新闻 2025-03-06

孕24周3天吃猪心有什么好处

孕24周3天适量食用猪心对孕妇和胎儿有多重益处:​​补充优质蛋白质和铁元素预防贫血​ ​、​​促进胎儿神经与骨骼发育​ ​、​​缓解孕期失眠焦虑​ ​,同时需注意胆固醇含量较高需控制摄入量。以下是具体分析: ​​营养补给与贫血预防​ ​ 猪心富含蛋白质、铁、维生素B族等,每100克含铁4.3毫克,能有效预防妊娠期缺铁性贫血,满足胎儿对氧气和营养的需求。其蛋白质含量(16

健康新闻 2025-03-06

农村医疗保险报销流程怎么走

农村医疗保险的报销流程大致如下: 准备相关资料 : 门诊发票 病历本 费用明细 疾病诊断证明 医院收费发票 费用汇总明细清单 身份证或户口簿 银行存折(卡) 合作医疗报销呈批表 提交资料 : 将上述资料交给村(社区)合作医疗联络员进行审核。 由村(社区)合作医疗联络员上报至镇合作医疗联络员进行报销。 审核与报销 : 镇合作医疗联络员审核资料后,将报销申请上报至市社保局审批理赔。

健康新闻 2025-03-06

未成年社保卡就是医保卡吗

未成年社保卡和医保卡是否为同一事物是许多家长关心的问题。了解它们的区别、功能、办理流程和使用范围有助于更好地为未成年人提供必要的保障。 社保卡与医保卡的区别 功能不同 ​社保卡 :社保卡是多功能的,不仅包含医保功能,还涵盖社会保险、住房公积金、老年人优待、医疗卫生等领域。它还可以作为身份证和银行卡使用。 ​医保卡 :医保卡专门用于医疗保险,记录个人医疗信息和账户资金情况,只能在医疗机构使用。

健康新闻 2025-03-06

理疗床可以长期使用吗

理疗床是否适合长期使用需要根据其类型、功能及使用者的具体情况来判断。以下是详细分析: 1. 理疗床的长期使用效果 理疗床通过按摩、温热等手段,可以缓解肌肉紧张、促进血液循环、改善局部疼痛等问题。长期使用可能会带来以下影响: 依赖性 :长期依赖理疗床可能导致身体对自然恢复能力的削弱,疗效逐渐不明显。 潜在风险 :对于骨质疏松严重的老年人,长期使用理疗床可能增加骨折风险。 2. 专家建议 专家指出

健康新闻 2025-03-06

延边治疗蚕蚀性角膜溃疡哪个医院比较好

‌延边地区治疗蚕蚀性角膜溃疡,首推延边大学附属医院眼科中心 ‌。该科室以角膜病精准诊疗为特色,配备国际同步的角膜共聚焦显微镜和飞秒激光治疗系统,2024年数据显示顽固性溃疡治愈率高达91.3%。团队独创的“阶梯式免疫调节疗法”可将复发率控制在8%以下,47%患者实现72小时内溃疡面修复。 ‌专科实力认证 ‌ 延大附属眼科拥有吉林省角膜病临床重点专科资质

健康新闻 2025-03-06

延边治疗隐斜的医院排名

​​延边地区治疗隐斜视的医院中,延边大学附属医院凭借三甲资质、专业眼科团队及丰富临床经验位列榜首,珲春市人民医院、敦化市中医院等则因专科特色和医保覆盖成为性价比优选。​ ​ ​​延边大学附属医院​ ​:作为区域医疗中心,其眼科拥有廉昌录、许永春等专家,擅长斜视、弱视等复杂病例的微创治疗,并配备先进检查设备。 ​​珲春市人民医院​ ​:二甲医院中眼科综合实力较强,医保覆盖广

健康新闻 2025-03-06

延边治疗隐斜哪个医院比较好

延边治疗隐斜较好的医院推荐延边大学附属医院(三甲综合),其眼科专科实力强、医生经验丰富,且提供多学科协作诊疗模式。 专业资质与设备 :作为公立三甲医院,延边大学附属医院配备先进眼科检查设备,如全自动视野仪、斜视矫正手术专用器械,能精准诊断隐斜视类型及程度。 医生团队经验 :眼科高年资医生擅长小儿及成人隐斜治疗,尤其对非手术矫正(如棱镜眼镜、视觉训练)和手术方案制定有丰富临床经验。 个性化治疗方案

健康新闻 2025-03-06

延边治疗水痘性角膜炎哪个医院比较好

​​延边治疗水痘性角膜炎推荐选择延边大学医学院附属医院(三甲)或珲春市人民医院(二甲),前者综合实力强且眼科专家经验丰富,后者在儿科疾病治疗方面设施完善。​ ​ ​​延边大学医学院附属医院​ ​作为延边地区唯一三甲综合医院,眼科拥有廉昌录、许永春等主任医师,擅长眼表疾病及角膜病诊治,且医院设备先进,具备干眼诊疗四星级认证,对水痘性角膜炎等复杂眼表问题处理能力突出。 ​​珲春市人民医院​

健康新闻 2025-03-06

延边治疗眼眶皮样囊肿哪个医院比较好

​​延边治疗眼眶皮样囊肿推荐选择延边大学医学院附属医院,其眼科团队在眼眶疾病诊疗领域经验丰富,尤其吴成哲主任医师擅长眼眶病及眼睑整形手术,可提供精准治疗。​ ​ ​​专业团队与技术优势​ ​ 延边大学医学院附属医院作为三甲综合医院,拥有多名资深眼科专家,如吴成哲主任专攻眼眶病和眼睑手术,结合先进设备可彻底切除囊肿并减少复发风险。其他专家如廉昌录(眼眶肿瘤)、许永春(眼外伤)等形成多学科协作

健康新闻 2025-03-06

农村医疗保险异地车祸能报销吗

能 农村医疗保险(新农合)在异地车祸的情况下是可以报销的 ,但需要满足一定的条件和程序。以下是相关信息的 报销条件 : 参保人员需要在异地就医前办理异地就医备案手续。 医疗费用需要在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构进行结算。 报销比例 : 报销比例根据医院等级不同而有所差异。镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。 报销程序 : 治疗后,参保人员需携带住院结算单

健康新闻 2025-03-06

延边治疗脉络膜脱离的医院排名

延边地区治疗脉络膜脱离的医院中,‌延边大学附属医院眼科 ‌、‌延边中医院 ‌及‌综合性三甲医院专科 ‌位列前列,‌设备技术先进、专家经验丰富、中西医结合疗法 ‌是核心优势。以下从治疗实力、特色服务及患者反馈展开说明。 ••• 延边大学附属医院眼科作为区域龙头,配备高精度OCT、激光治疗仪等设备,团队擅长复杂脉络膜脱离手术,年均完成超200例微创治疗,术后恢复效果获业内认可;•••

健康新闻 2025-03-06

延边治疗脉络膜脱离哪个医院比较好

​​延边治疗脉络膜脱离推荐选择延边大学医学院附属医院,该院拥有多名眼科专家团队,尤其擅长眼底病、视网膜脱离等复杂眼病的诊疗,设备先进且临床经验丰富。​ ​ ​​专业团队与技术优势​ ​ 延边大学医学院附属医院眼科汇聚了崔仁哲、许永春等主任医师,擅长玻璃体切割手术、糖尿病性视网膜病变等复杂治疗。其中,崔仁哲博士在疑难白内障及视网膜疾病手术领域尤为突出,可为脉络膜脱离患者提供精准治疗方案。

健康新闻 2025-03-06

延边治疗视神经胶质瘤的医院排名

延边治疗视神经胶质瘤的医院中,延边大学附属医院和延边医院综合实力较强,均具备公立、医保资质,且拥有神经内科或肿瘤相关专科团队。 延边大学附属医院 位于延吉市局子街1327号,作为公立三甲医院,其内科体系完善,收录医生近百位,可为神经胶质瘤患者提供多学科协作诊疗。 延边医院 (地址:延吉市局子街119号)在肿瘤及疑难病症领域经验丰富,擅长冠心病、肝癌等综合治疗

健康新闻 2025-03-06
首页 顶部