我国1-6岁儿童小麦过敏发生率约为0.2%-0.5%，其中面包作为常见小麦制品需严格规避。
1-6岁儿童若对面包过敏，需立即停止食用并排查其他含小麦成分的食物，同时通过医学检查确认过敏原，长期管理需结合饮食替代、症状监测及并存疾病控制。
一、 识别与诊断过敏
症状观察
- 急性反应：进食后数分钟至数小时出现荨麻疹、呕吐、喘息等，严重者可致过敏性休克。
- 慢性反应：湿疹加重、腹泻、便秘等，可能延迟1-2天出现。
医学检查
血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验辅助诊断，但需结合临床病史，避免误判。
二、 严格规避过敏原
避免含小麦的食物
常见高风险食物 易忽略的含小麦制品 面包、面条、饼干 酱油、豆瓣酱、午餐肉 蛋糕、麦片粥 中成药（如含炒麦芽的消化药） 意大利面、煎饼 洗护用品（含小麦水解蛋白） 交叉过敏风险
需同步规避大麦、黑麦、燕麦等可能交叉反应的谷物。
三、 营养替代与饮食管理
安全替代食物
- 主食：大米、小米、玉米、土豆及其制品（如米粉、玉米淀粉）。
- 营养素补充：通过维生素B1/B2强化食品或铁、硒丰富的肉类、绿叶蔬菜弥补小麦营养缺口。
辅食添加原则
新食物需单一引入、少量试喂，观察3-5天无反应后再增量。
四、 应急与长期管理
急性过敏处理
立即就医，肾上腺素为严重反应的首选药物，不可依赖抗组胺药缓解重症。
自然病程监测
约50%-65%患儿在6-12岁可自然耐受，但高水平sIgE或并存哮喘、花粉症者可能持续至成年。
家长需定期复查过敏原状态，在医生指导下逐步尝试食物再引入，同时关注儿童生长发育指标，确保营养均衡与安全共存。