70%
2025年云南楚雄城乡居民医保的住院费用报销比例为70% ，个人年度最高报销限额与住院费用合并累计可报销30万元 。对于门诊待遇，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的报销比例为55% ，县市二级公立医院的报销比例为50% 。不符合分级诊疗或不按规定办理转诊转院的，在楚雄州内报销比例降低5% ，楚雄州外报销比例降低10% 。
（一）住院费用报销
报销比例
- 一般情况下，居民医保政策范围内住院费用的报销比例为70% 。
- 对于符合特定条件的人员，如医疗保险资助参保者，可能享受更高比例的报销。
年度累计报销限额
年度累计可报销额度为30万元 。
特殊情况下的报销比例变化
- 不符合分级诊疗或不按规定办理转诊转院的，在楚雄州内报销比例降低5% ，即为65% 。
- 在楚雄州外报销比例降低10% ，即为60% 。
情况描述 | 报销比例 |
|---|---|
正常住院 | 70% |
州内未按规转诊 | 65% |
州外未按规转诊 | 60% |
（二）门诊费用报销
普通门诊报销
- 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的报销比例为55% 。
- 县市二级公立医院的报销比例为50% 。
特殊门诊报销
针对高血压、糖尿病等慢性病患者，具体报销比例需根据当地政策确定。
就医地点 | 报销比例 |
|---|---|
乡镇卫生院 | 55% |
县市二级医院 | 50% |
（三）财政补贴和个人缴费情况
筹资标准
2025年城乡居民基本医疗保险筹资标准为1070元 。
个人缴费和财政补贴
- 个人缴费为400元 。
- 财政补贴为670元 ，增加额高于个人缴费增加额。
项目 | 金额（元） |
|---|---|
总筹资标准 | 1070 |
个人缴费 | 400 |
财政补贴 | 670 |
2025年云南楚雄城乡居民医保在住院和门诊费用上的报销比例分别为**70%和 50%-55%**之间，同时设有不同级别的报销限制和调整机制。财政补贴显著提高了整体的保障水平，减轻了居民的医疗负担。