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医疗起付线 不是一个每年都有一次 的概念,而是一个 在自然年度内累计计算的 费用门槛。具体规则如下:
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年度累计计算 :起付线是在一个自然年度内累计计算的,而不是每次就诊都重新计算。这意味着,参保人在一年内的所有医疗费用(扣除自费项目)达到起付线标准后,才能开始享受医保报销待遇。
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分次收取 :对于住院费用,首次住院的起付线通常是最高的,后续每次住院的起付线会逐次降低,直至达到年度累计上限。例如,职工医保全年累计起付线为2000元,居民医保为3000元。在达到年度累计上限后,参保人在当年内再住院时无需再支付起付线。
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门诊起付线 :门诊起付线也是按年度累计计算的,从每年的1月1日开始累计。当年度内政策范围内的医疗费用达到规定的额度后,参保人就可以享受医保报销待遇。这并不意味着每次门诊就诊都需要超过起付线。
综上所述,医疗起付线是在一个自然年度内累计计算的,而不是每年都重新计算一次。参保人需要在一年内累计支付的医疗费用达到起付线标准后,才能开始享受医保报销待遇。