医保超过起付线没有报销可能有以下几种原因：
- 未达到起付线 ：
- 医疗费用未达到规定的起付线标准，因此无法享受医保报销。起付线是医保报销的门槛，只有超过起付线的部分才能获得报销。
- 药品不在报销范围内 ：
- 部分药品或治疗项目不在医保的报销范围内，需要患者自己承担。即使医疗费用超过了起付线，如果涉及到的药品或项目不在报销范围内，那么超出部分也无法报销。
- 报销流程问题 ：
- 可能存在报销流程操作不当或材料提交不完整的情况，导致无法顺利报销。建议仔细了解报销流程，并确保按照要求提交相关材料。
- 医保政策差异 ：
- 不同地区、不同医保类型的报销政策可能存在差异。某些特殊情况下，即使医疗费用超过起付线，也可能因政策限制而无法报销。因此，需要了解并遵守当地的医保政策规定。
- 年度报销限额 ：
- 医疗保险有年度报销限额，即封顶线。如果年度内医疗费用超过封顶线，超出部分需要由个人承担。
- 医院等级差异 ：
- 不同等级的医院，其起付线标准不同。如果就医的医院等级较低，起付线可能较高，导致医疗费用即使超过起付线也无法报销。
- 累计计算问题 ：
- 门诊和大病医保的起付线在医保年度内可累计计算。如果年度内累计金额未超过起付线，则无法享受报销。
综上所述，医保超过起付线没有报销的原因可能涉及多个方面，包括未达到起付线、药品不在报销范围内、报销流程问题、医保政策差异、年度报销限额、医院等级差异以及累计计算问题。建议仔细了解当地医保政策，确保医疗费用在报销范围内，并按照正确流程提交材料。