关键提示：1-5 岁儿童若长期暴露于工业废气环境，约 30%-50%可能出现过敏症状，需通过以下方式判断。
判断方法与特征
接触史确认 ：若居住或活动区域存在化工厂、冶炼厂等工业污染源，儿童出现异常症状时需高度警惕。
典型症状识别 ：
- 呼吸道反应 ：持续性咳嗽、喘息、鼻塞流涕，尤其夜间加重。
- 皮肤异常 ：反复湿疹、皮疹、瘙痒，或接触后迅速红肿。
- 眼部刺激 ：频繁揉眼、流泪、结膜充血。
- 全身表现 ：不明原因发热、乏力、食欲减退。
诊断流程与鉴别要点
1. 初步筛查
- 病史采集 ：记录工业废气暴露时间、频率及症状关联性。
- 环境评估 ：通过空气质量检测（如 PM2.5 、SO₂、 NO₂浓度）确认污染程度。
2. 医学检查
| 检查项目 | 作用 | 适用情况 |
|---|---|---|
| 血清 IgE 检测 | 识别特定过敏原抗体 | 怀疑尘螨、花粉等混合过敏时 |
| 肺功能测试 | 评估气道高反应性 | 喘息、呼吸困难持续超过 2周 |
| 皮肤点刺试验 | 直接观察过敏原接触后的局部反应 | 排除食物、药物等其他过敏源 |
3. 鉴别诊断
- 感染性疾病 ：如哮喘需与病毒性支气管炎区分，后者常伴发热、白细胞升高。
- 其他过敏源 ：需排除宠物皮屑、霉菌等家庭常见过敏原。
干预与防护措施
1. 环境控制
- 物理阻隔 ：使用空气净化器（CADR 值≥300m³/h），定期更换 HEPA 滤芯。
- 外出防护 ：雾霾天佩戴 N95 口罩（需符合儿童头围尺寸）。
2. 医疗管理
- 对症治疗 ：抗组胺药（如西替利嗪）缓解轻度症状，严重者需吸入性糖皮质激素。
- 脱敏疗法 ：仅适用于明确单一过敏原且常规治疗无效的情况。
3. 长期监测
每 3个月复查肺功能及血清总 IgE 水平，动态评估病情变化。