5%-10%的婴幼儿可能对血清制品产生过敏反应。
当1-5岁儿童接触血清制品（如疫苗、抗毒素等）后，若出现皮肤红斑、呼吸急促或胃肠道症状，需警惕过敏反应。判断需结合临床表现、过敏史及医学检测，严重时需立即就医。
一、常见过敏反应类型
皮肤症状
- 荨麻疹：红色风团伴瘙痒，通常在接触后几分钟至2小时内出现。
- 血管性水肿：眼睑、嘴唇等部位肿胀，可能伴随疼痛。
呼吸系统症状
- 喘息或喉头水肿：呼吸时有哨音，严重时可导致窒息。
- 鼻塞或流涕：类似感冒症状，但进展迅速。
全身性反应
过敏性休克：血压骤降、意识模糊，需紧急处理。
| 症状类型 | 典型表现 | 危险等级 |
|---|---|---|
| 皮肤反应 | 荨麻疹、瘙痒 | 轻度 |
| 呼吸系统反应 | 喘息、喉头水肿 | 中重度 |
| 全身反应 | 休克、意识障碍 | 危急 |
二、判断过敏的关键步骤
观察时间窗
- 速发型反应：通常在30分钟内出现，如荨麻疹或休克。
- 迟发型反应：可能在数小时至48小时后发生，如皮疹或腹泻。
追溯过敏史
询问家族或患儿是否有血清制品、鸡蛋（部分疫苗含卵蛋白）过敏史。
医学检测
- 皮肤点刺试验：快速筛查IgE介导的过敏。
- 血清IgE检测：辅助诊断，但需结合临床表现。
| 检测方法 | 适用年龄 | 准确度 |
|---|---|---|
| 皮肤点刺试验 | 1岁以上 | 较高 |
| 血清IgE检测 | 任何年龄 | 中等 |
三、家长应对措施
紧急处理
- 立即停止接触血清制品，保持患儿呼吸道通畅。
- 若出现休克，立即使用肾上腺素自动注射器（如有）。
预防策略
- 接种前告知医生过敏史，必要时选择替代产品。
- 接种后留观30分钟，监测异常反应。
血清制品过敏虽不常见，但可能危及生命。家长应掌握识别方法，及时干预，并严格遵循医嘱进行后续预防与管理。