异地医保在沈阳可以报销吗

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可以

异地医保在沈阳是可以报销的 。已办理异地就医备案的参保人,可以享受以下待遇:

  1. 长期居外住院直接结算待遇
  • 备案到除北京、上海以外异地城市的,即时开通备案地、参保地双向同等住院待遇。备案地就医支付比例按照沈阳市相应参保人员类别、相应医院等级规定执行。

  • 备案地为北京市、上海市的,即时开通备案地同等住院待遇。需提供异地长期居住要件,给予保留沈阳市定点医疗机构住院就医本地医保待遇,否则,将沈阳市定点医疗机构住院就医报销比例(包括基本医疗保险统筹基金、职工大额医疗保险和居民大病医疗保险补偿比例)下调10个百分点。

  1. 异地长期居住人员在备案地发生的急危重病门(急)诊抢救医疗费用
  • 按照沈阳市急危重症门(急)诊抢救报销比例(职工医保按统筹基金70%比例报销,居民医保由统筹基金按60%比例报销)执行;在备案地发生的急危重病住院费用,基本医疗保险待遇按照沈阳市相应参保人员类别、相应医院等级规定执行。
  1. 异地门诊统筹联网直接结算待遇
  • 城镇职工:异地长期居住人员在备案地就医时免申即享门诊统筹联网直接结算服务,可在备案地一级及以上定点医疗机构享受门诊统筹待遇,同时保留沈阳市门诊统筹就医待遇。

  • 城乡居民:异地长期居住人员在备案地就医时,也可享受门诊统筹联网直接结算服务。

建议:

  • 参保人员需先办理异地就医备案,以便享受上述待遇。

  • 备案到北京市、上海市的参保人员需要提供异地长期居住要件,以保留沈阳市定点医疗机构住院就医的本地医保待遇。

  • 异地就医的费用可以直接结算,但需符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准。

  • 参保人员可以通过下载沈阳智慧医保APP在线办理异地长期就诊,长期保留沈阳、铁岭“双市同城”医保待遇,报销比例同沈阳地区就诊完全一致,出院直接结算,无需任何手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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