关键注意事项需家长牢记。
1-5岁儿童对造影剂过敏需高度重视，过敏可能引发皮肤症状、呼吸困难甚至休克。家长需配合医生全面评估风险，检查前详细告知过敏史，检查中密切观察，检查后及时干预。掌握预防与应急措施，保障孩子安全。
一、检查前的准备
- 过敏史告知：主动向医生说明孩子是否存在哮喘、过敏史（如海鲜、药物）及既往造影剂使用史。高危儿童（如过敏体质、肾功能不全）需特别谨慎。
- 过敏试验争议：部分医院可能进行小剂量试验，但碘造影剂皮试预测价值有限，且本身可能引发过敏反应，需遵循医嘱。
- 高危因素识别：哮喘、湿疹、家族过敏史等增加过敏风险，医生可能建议预防用药（如抗组胺药）。
二、检查中的观察
- 注射时监护：全程陪同，关注孩子是否出现面部潮红、咳嗽、瘙痒等早期症状。
- 症状识别：轻度过敏（皮疹、呕吐）需警惕，重度反应（呼吸困难、休克）需立即停止注射并抢救。
- 应急设备准备：正规医疗机构应配备氧气、肾上腺素等急救药品，确保医护人员在场。
三、检查后的护理
- 观察时间：完成检查后至少留观30分钟，高危儿童延长至1小时，警惕延迟过敏反应。
- 水分补充：鼓励多饮水（每日2-3L），促进造影剂排出，降低肾脏负担。
- 症状处理：若出现持续瘙痒、发热等，及时就医，避免自行用药延误病情。
四、应急处理步骤
| 过敏级别 | 症状表现 | 处理措施 |
|---|---|---|
| 轻度 | 局部皮疹、瘙痒、恶心 | 观察+口服抗组胺药（如氯雷他定） |
| 中度 | 呼吸困难、荨麻疹、血压波动 | 面罩吸氧+静脉注射糖皮质激素+持续监护 |
| 重度 | 休克、喉头水肿、意识丧失 | 立即心肺复苏+肾上腺素注射+紧急转ICU |
五、替代检查与长期管理
- 替代方案：若过敏风险极高，可咨询医生是否可行无造影剂检查（如MRI、超声）。
- 长期预防：确诊过敏后，病历标注禁忌，避免再次使用同类造影剂。
家长需全程参与风险管控，从检查前详细沟通到检查后的持续观察，配合医疗团队制定个性化方案。及时识别过敏症状并迅速干预，是保障儿童安全的关键。