1.2万元至1.5万元
城乡居民医保大病保险起付线是指参保人员在享受大病保险报销之前需自行承担的医疗费用额度，该标准根据地区政策和参保人群类别有所不同，通常设定在1.2万元至1.5万元之间。
（一）起付线定义与适用范围
- 起付线定义
起付线是参保居民在年度内首次享受大病保险报销前必须自付的医疗费用额度。只有超过该额度的部分才能按照规定比例获得大病保险赔付。 - 适用对象
所有参加城乡居民基本医疗保险并符合条件的参保人员均纳入大病保险保障范围。
（二）不同地区及人群的起付线标准对比
地区或人群 | 起付线金额（元） | 特殊说明 |
|---|---|---|
普通参保居民 | 12000 | 适用于多数普通参保群体 |
困难人员、低保对象等 | 6000 | 对特殊困难人群实行减半起付线政策 |
脱贫人口、返贫致贫人口 | 7000 | 降低50%起付线 |
全省统一标准 | 13400 | 某些年份全省统一执行 |
（三）赔付比例与分段机制
- 赔付比例设置
超过起付线后的医疗费用按分段比例进行赔付，一般从60%至75%不等，随着费用增加逐步提高赔付比例。 - 分段机制示例
- 1.2万至3万元部分 ：赔付比例为60%；
- 3万至10万元部分 ：赔付比例提升至65%；
- 10万元以上部分 ：赔付比例达到75%。
（四）年度最高支付限额
- 封顶线限制
大病保险设有年度累计最高赔付限额，以控制风险支出，目前普遍设定为10万元。 - 特殊情况处理
部分地区可能对特定重特大疾病放宽封顶线或取消限制，进一步减轻高额医疗负担。
城乡居民医保大病保险起付线 作为关键门槛，直接影响参保人能否享受到大病保险的保障。通过合理的起付线设定，既保证了资金使用的公平性，又有效缓解了因病致贫、因病返贫的风险。