居民医疗保险异地报销流程如下：

1. 就医 ：

• 在异地就医时，患者需携带医保卡和身份证等相关证件前往当地医院就诊。

2. 缴费 ：

• 就诊结束后，患者需向医院缴纳部分或全部医疗费用，并提供医保卡和身份证等相关证件以便进行医保报销。

3. 开具发票 ：

• 缴费后，医院会开具收费发票，患者需仔细核对发票内容和金额，并妥善保管发票，以便后续进行医保报销。

4. 申请报销 ：

• 患者回到户籍所在地后，需向当地社保机构或医保中心提交医疗费用报销申请，并提供医保卡、身份证、收费发票等相关证件和文件。

5. 审核报销 ：

• 社保机构或医保中心会对报销申请进行审核，审核通过后，医保会将报销款项直接打入患者的个人账户中。

6. 异地就医证明 ：

• 需要提供居住地社保局或医保中心开具的异地就医证明，证明本人在异地就医的事实和合法性。

7. 备案手续 ：

• 在异地就医前，患者需在参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续。备案可以通过线上和线下两种方式进行，线上备案可以在社保局官网、官方微信或电话等方式进行，线下备案则需要携带相关证件前往社保局办理。

8. 直接结算 ：

• 如果参保地与就医地实现了医保联网结算，患者可以直接在就医地刷医保卡就医，医疗费用会直接结算，无需个人垫付后再报销。

9. 手工报销 ：

• 如果参保地与就医地未实现医保联网结算，患者在就医结束后，需凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

10. 准备报销材料 ：

• 患者需准备完整的就医和费用支付证明材料，包括医保卡、就医凭证、身份证明、异地就医证明及银行卡信息等。

11. 提交报销申请 ：

• 将报销材料提交给参保地医保部门，等待审核。

12. 报销审批 ：

• 医保部门将对提交的材料进行审核，审核通过后将通知报销结果和金额。

建议：

• 在异地就医前，务必提前办理好异地就医备案手续，以确保能够顺利享受医保报销。

• 保留好所有就医相关的发票、用药清单、病历本等证明材料，以便在报销时能够提供齐全的资料。