农合保异地就医是怎么报销的

异地就医农合的报销流程如下:

  1. 备案
  • 线上备案 :可以通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序,或下载“国家医保服务平台”APP,点击“异地就医备案申请”,根据提示填报个人信息进行备案。

  • 线下备案 :参保人或代办人携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

  1. 就医
  • 选择定点医疗机构:可以通过国家医保服务平台查询可供选择直接结算的异地联网定点医疗机构。一般去哪个医院去之前都打听好了,可以直接选那个医院。
  1. 报销
  • 联网结算医院报销 :在全国联网结算医院发生符合政策规定的住院医疗费,已办理转诊备案手续的,个人首先负担10%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算;未办理转诊备案手续的,个人首先负担40%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。

  • 非联网结算医院报销 :出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续等资料到参合地经办机构报销。

建议:

  • 尽量提前办理备案手续,以确保能够顺利享受异地就医的报销待遇。

  • 选择定点医疗机构时,可以提前查询并确认该医院是否支持异地直接结算,以减少不必要的麻烦。

  • 报销时,确保携带齐全所有必要的材料,以免影响报销进度。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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