对银杏过敏的紧急处理手段需在接触后 30 分钟内实施,约 90%患者通过及时干预可避免严重反应。
核心措施:脱离过敏原、评估症状严重程度、分级用药及就医判断。
一、急性期处置流程
立即脱离过敏原
- 立刻离开银杏树分布区域,移除沾染银杏花粉的衣物
- 用生理盐水冲洗鼻腔及眼部,清水清洁皮肤接触部位
症状分级处理
症状类型 典型表现 处置方式 轻度(Ⅰ级) 鼻痒、轻度皮疹 口服抗组胺药(如氯雷他定) 中度(Ⅱ级) 呼吸道水肿、荨麻疹 肾上腺素自动注射器+急诊送医 重度(Ⅲ级) 过敏性休克 现场心肺复苏+持续肾上腺素输注 药物使用规范
- 抗组胺药:西替利嗪(成人 10mg/次)
- 糖皮质激素:地塞米松(静脉推注 2-5mg)
- 支气管扩张剂:沙丁胺醇雾化吸入(每次 2.5-5mg)
二、后续管理要点
医疗随访机制
- 重症患者需住院观察至少 24 小时
- 定期检测嗜酸性粒细胞计数及 IgE 水平
预防复发策略
- 花粉季佩戴 N95 口罩(过滤效率≥95%)
- 每年秋季前接种标准化银杏变应原疫苗
三、特殊人群注意事项
儿童群体
- 用药剂量按体重调整(如氯雷他定 0.25mg/kg)
- 禁用阿司匹林类药物以防瑞氏综合征
孕妇群体
- 孕早期慎用糖皮质激素
- 选择局部用药替代全身性治疗
合并哮喘者
- 随身携带 SABA 吸入器(如特布他林)
- 定期监测峰流速值(正常值预测值的 60%-80%)