职工医保的报销比例和金额取决于多种因素，包括 医疗机构的级别、起付线、封顶线以及是否属于特殊疾病或慢性病管理 。以下是一些具体的报销比例和计算方法：

1. 普通住院报销比例 ：

• 在一级医院，起付标准3万元以下部分，统筹基金支付90%，个人支付10%；超过3万元至4万元部分，统筹基金支付95%，个人支付5%；超过4万元部分，统筹基金支付97%，个人支付3%。

• 在二级医院，起付标准3万元以下部分，统筹基金支付87%，个人支付13%；超过3万元至4万元部分，统筹基金支付92%，个人支付8%；超过4万元部分，统筹基金支付97%，个人支付3%。

• 在三级医院，起付标准3万元以下部分，统筹基金支付85%，个人支付15%；超过3万元至4万元部分，统筹基金支付90%，个人支付10%；超过4万元部分，统筹基金支付95%，个人支付5%。

2. 特殊疾病及慢性病管理 ：

• 针对某些特定疾病或长期需要治疗的情况，部分地区可能会提供更加优惠的报销政策，比如提高报销比例或降低甚至取消起付门槛。

3. 住院起付线和封顶线 ：

• 住院起付线因医院级别不同而异，一级医院200元，二级医院500元，三级医院800元；第二次住院按50%执行，第三次及以后住院不再设置起付线。

• 封顶线方面，职工医保的封顶线一般为50万元。

4. 报销计算公式 ：

医保报销金额 = [（甲类药品全部费用 + 乙类药品扣除自付部分的费用 + 其他符合医保规定的费用） - 起付线] × 报销比例。

建议

由于不同地区的医保政策有所差异，建议您咨询当地医保经办机构或拨打12393医保服务热线，了解具体的报销政策和比例，以便更准确地计算报销金额。