不能

没有社保卡仍然可以使用医保。随着医保电子凭证的推广，参保人员可以通过多种方式实现就医购药的医保结算，而不再依赖于实体社保卡。

（一）医保电子凭证的应用

1. 医保电子凭证的申领
   医保电子凭证无需依托实体卡，参保人只需通过相关小程序或平台进行申领即可使用，操作简便快捷。
2. 医保电子凭证的功能
   该凭证支持医保查询、参保登记、报销支付等多项功能，覆盖了大部分医保业务需求。
3. 使用范围与普及程度
   目前，医保电子凭证已在全国范围内激活，部分地区如北京自明年起将全面启用这一功能。

（二）实体社保卡的作用与替代方案

1. 实体社保卡的功能
   社保卡作为身份凭证，不仅用于医保报销，还具备金融账户、医疗保险账户等功能，且各账户之间不可混用。
2. 无卡情况下的替代措施
   即使未携带实体社保卡，参保人仍可通过医保电子凭证完成就诊和购药，并能查询参保、缴费等信息记录。
3. 社保卡与医保卡的区别
   社保卡涵盖更广泛的社会保障服务，而医保卡则专注于医疗保险领域，两者在功能上有所区分。

没有社保卡并不意味着无法使用医保，参保人完全可以通过医保电子凭证等方式实现医保结算，享受应有的医疗保障权益。